Transferriini lahustuvad retseptorid (S-Transf-sR)

Raua transport organismis toimub transferriini abil. Transferriini ja raua kompleks seondub raku pinnal transferriini retseptoriga ja raud transporditakse rakku. Vabanevad raud ja transferriin ning transferriini retseptor suunatakse raku pinnale tagasi, kust retseptori fragment satub vereringesse. Selliseid fragmente (retseptorvalke) nimetataksegi transferriini lahustuvateks retseptoriteks. Transferriini lahustuvaid retseptoreid leidub organismi kõikide rakkude membraanides, aga kõige rohkem (80%) esineb neid luuüdis erütropoeesi eellasrakkude pinnal. 

Transferriini lahustuvate retseptorite kontsentratsioon seerumis võimaldab hinnata erütropoeesi aktiivsust luuüdis – kõrgem sisaldus viitab erütrotsüütide produktsiooni suurenemisele, madalam väärtus esineb alanenud erütropoeesi korral.

Transferriini lahustuvate retseptorite väärtus ei ole mõjutatud ägeda faasi vastusest ja võimaldab eristada rauapuudusaneemiat kroonilise haiguse puhusest aneemiast. Analüüs on koos ferritiiniga rauapuudusaneemia valiktest. Rauapuudusaneemia esinemisel on transferriini lahustuvate retseptorite hulk rakkude pinnal kasvanud ja sisaldus plasmas tõusnud, kuna raua võtmine rakkudesse on soodustatud.

Näidustus:

• Rauapuudusaneemia ja kroonilise haiguse aneemia diferentsiaaldiagnostika
• Kahtlus latentse rauapuuduse esinemisele
• Raua metabolismi ja erütropoeesi hindamine
• Erütropoetiinravi efektiivsuse hindamine

Analüüsimeetod: nefelomeetria

Referentsväärtused vt tabelist

Tõlgendus:

Kõrged väärtused:

• Hüperproliferatiivse erütropoeesiga kulgevad aneemiad – rauapuudusaneemia, hemolüütiline aneemia, polütsüteemia, talasseemia, megaloblastne aneemia, müelodüsplastiline sündroom ilma rauapuuduseta
• Mõned pahaloomulised kasvajad: krooniline lümfotsütaarne leukeemia, non-Hodgkin lümfoom, hepatotsellulaarne kartsinoom

Väärtused normi piires:

• Kroonilised haigused, aneemia ilma rauapuuduseta
• Ägedad infektsioonid
• Enamus pahaloomulisi kasvajaid
• Rasedus, ilma rauapuuduseta

Madalad väärtused:

• Hüpoproliferatiivse erütropoeesiga kulgevad haigused – aplastiline aneemia, ureemia, kroonilise haiguse aneemia neerupuudulikkusega
• luuüdi siirdamise järgselt