et
ru
en
Analüüsi kirjeldus:
CTD IgG automatiseeritud sõeluuring on süsteemsete sidekoehaiguste diagnostikas kasutatav analüüs, mis aitab tuvastada süsteemset erütematoosset luupust, Sjögreni sündroomi, süsteemset skleroosi, sidekoehaiguse segavormi (MCTD) ning idiopaatilist põletikulist müopaatiat. CTD IgG test sisaldab lisaks sagedasematele ekstraheeritavatele tuumantigeenidele (ENA) ka harvemini esinevaid, kuid väga spetsiifilisi antigeene – näiteks fibrillariini ja Mi2. Tänu testis kasutatavate rekombinantsete antigeenide kõrgele spetsiifilisusele, mida on kinnitanud mitmed teadusuuringud, väheneb oluliselt valepositiivsete tulemuste arv võrreldes esmase sõeluuringuga ANA IgG-paneeli IIF‑meetodil. Kõiki CTD IgG segus sisalduvaid autoantikehi on võimalik edaspidi tellida ja teostada ka üksikanalüüsidena. Positiivse sõeluuringu korral on soovitatav määrata üksikud autoantikehad vastavalt kliinilisele kahtlusele. Samuti on võimalik tellida 7 olulisemat autoantikeha sisaldav paneel (SSA IgG, SSB IgG, Sm IgG, U1RNP IgG, Jo1 IgG, Scl70 IgG, CENP IgG) koos dsDNA IgG uuringuga ning saada kokku 8 kvantitatiivset tulemust. Lisaks on CTD IgG segu positiivse tulemuse korral abiks süsteemsete sidekoehaiguste IgG-paneel ning müosiitide IgG ja süsteemse skleroosi IgG-paneelid immunoblot-meetodil.
CTD IgG segu analüüsi soovitatakse tellida koos ANA IgG-paneeliga, mis on küll tundlikum, kuid vähem spetsiifiline süsteemsete sidekoehaiguste suhtes võrreldes CTD IgG segu analüüsiga. Kahe testi kombineerimine võimaldab oluliselt vähendada valepositiivsete ja valenegatiivsete tulemuste arvu võrreldes üksikute testide määramisega.
CTD IgG sõeluuring sisaldab alljärgnevaid autoantikehi:
dsDNA IgG, SSA IgG, SSB IgG, U1RNP IgG, Sm IgG, CENP IgG, Scl70 IgG, Jo1 IgG, fibrillariin IgG, RP III IgG, Rib P Prot IgG, PM/Scl IgG, PCNA IgG, Mi2 IgG
Süsteemsete sidekoehaiguste IgG-paneel
Müosiitide IgG-paneel (immunoblot)
Süsteemse skleroosi IgG-paneel (immunoblot)
Näidustus:
Kahtlus süsteemsele sidekoehaigusele: SLE, sidekoehaiguse segavorm (MCTD), Sjögreni sündroom, süsteemne skleroos, idiopaatiline põletikuline müopaatia
Tõlgendus:
Negatiivne tulemus – antud proovis on dsDNA, U1RNP (RNP70, A, C), Sm, SSA (Ro60 kDa, Ro52 kDa), SSB, tsentromeer B, Scl70, Jo1, fibrillariini, RNA Pol III, ribosomaalse P valgu, PM/Scl, PCNA ja Mi2 vastased IgG-antikehad negatiivsed.
Piiripealne tulemus – analüüsi soovitatakse korrata 3–6 kuu pärast.
Positiivne tulemus – antud proovis on positiivne üks või mitu järgmist IgG-tüüpi autoantikeha: dsDNA, U1RNP (RNP70, A, C), Sm, SSA (60 kDa, 52 kDa), SSB, tsentromeer B, Scl-70, Jo-1, fibrillariin, RNA Pol III, ribosomaalse P valgu, PM/Scl, PCNA või Mi2. Soovitatav on määrata üksikud antikehad vastavalt kliinilisele kahtlusele.
SLE kliinilise kahtluse korral: dsDNA IgG, Sm IgG, ACLA IgG, IgM-paneel, beeta-2-GP1 IgG, IgM-paneel, vajadusel U1RNP, SSA IgG, PCNA IgG, Rib P Prot IgG.
Sjögreni sündroomi kliinilise kahtluse korral: SSA IgG, SSB IgG
Süsteemse skleroosi kliinilise kahtluse korral: CENP IgG, Scl70 IgG, RP III IgG, SSA IgG, U1RNP IgG, fibrillariini IgG, PM/Scl IgG
Süsteemse sidekoehaiguse segavormi kliinilise kahtluse korral: U1RNP IgG
Idiopaatilise põletikulise müosiidi kliinilise kahtluse korral: Jo1 IgG, SSA IgG, Mi2 IgG, PM/Scl IgG
Kirjandusallikad:
- Thermo Fisher Scientific. EliA™ CTD screen WELL: directions for use. Version 25. Issued April 2025. Uppsala: Phadia AB; 2025.
- Thermo Fisher Scientific. EliA test algorithms for autoimmunity diagnostics: diagnostic aid. Freiburg (Germany): Thermo Fisher Scientific; 2025. Document no. 123808, AUTO EU1.EN.V1.25.