Kilpnäärme rakumembraanides asuvad peidetult TSH (türeotropiini) retseptorid, mis on hästi keeruka volditud struktuuriga valgud. TSH retseptoreid stimuleerivate antikehade ehk kilpnääret stimuleerivate immuunglobuliinide (TSI) määramine on oluline difuusse toksilise struuma (ka Basedow´i tõbi ehk Graves’i tõbi) diferentsiaaldiagnostikas. Selle autoimmuunhaiguse puhul on tegemist hüpertüreoosi vormiga, kus inimese organismis olevad autoantikehad seostuvad TSH retseptoritega ja matkivad sellega TSH toimet kilpnäärmele.
TSH retseptorite vastaseid antikehasid on mitut liiki:
- stimuleerivad antikehad, mis on spetsiifilised difuussele toksilisele struumale
- blokeerivad antikehad, mis ei põhjusta otseselt haigusseisundit, aga segavad difuusse toksilise struuma diagnostikat
Näidustus:
- Difuusse toksilise struuma diferentsiaaldiagnostika
- Difuusse toksilise struuma ravi jälgimine ja haiguse remissiooni ennustamine
- Vastsündinute hüpertüreoosi ennetamine
- Graves’i oftalmopaatia kinnitamine
Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod
Referentsväärtused vt tabelist
Tõlgendus:
Kilpnääret stimuleerivate immuunglobuliinide leid on spetsiifiline difuussele toksilisele struumale.
Difuusne toksiline struuma on kõige levinum hüpertüreoosi vorm. Üle 90% selle haigusega patsientidel on TSI tõusnud. 97,7% tervete inimeste TSI tulemused on alla määramispiirkonna.
Piiripealset vahemikku ei ole.