ACTH on hüpofüüsi eessagaras toodetav peptiidhormoon, mille funktsiooniks on reguleerida kortisooli sekretsiooni. ACTH ööpäeva jooksul varieeruvat sekretsiooni stimuleerib kortikoliberiin. Seetõttu on ACTH kontsentratsiooni korrektseks määramiseks vajalik 2 analüüsi: hommikul ajavahemikus 6 – 8 ja õhtul 20 – 22. Parema info saamiseks on soovitav määrata ACTH koos kortisooliga samadel aegadel.
Näidustus:
- Neerupealiste puudulikkuse ja hüpersekretsiooni diagnostika
- Hüpofüüsi ja hüpotalamuse patoloogiate diagnoosimisel
Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod
Referentsväärtused vt tabelist
Tõlgendus:
ACTH ööpäevase rütmi häirumine viitab patoloogilistele protsessidele hüpofüüsis ja neerupealiste koores.
ACTH kõrged väärtused:
- Primaarne neerupealiste koore puudulikkus (Addison´i sündroom)
- Hüpofüüsi ACTH-d produtseeriv kasvaja (Cushingi sündroom)
- Ektoopiline ACTH-sündroom (bronhiaalkartsinoomi või pankrease kartsinoomi poolt toodetud hormoon). ACTH struktuur on muutunud ja bioloogiline aktiivsus madal. Puudub Cushingi sündroomi kliiniline pilt
- Stress-situatsioonid (valu ja hirm vereproovi võtmisel)
ACTH madalad väärtused:
- Hüpofüüsi või hüpotalamuse funktsiooni häired (sekundaarne neerupealiste koore puudulikkus)
- Neerupealiste glükokortikoide produtseeriv kasvaja