Analüüsi kirjeldus:
Ribosoomse P-proteiini vastased antikehad reageerivad happeliste fosforüülitud ribosomaalsete valkudega P0, P1 ja P2 (mille molekulmass on vastavalt 38, 19 ja 17 kDa) ning paiknevad ribosoomi 60S-alaühikus. Tegemist on süsteemse erütematoosse luupuse (SLE) diagnostilise markeriga, mida tuvastatakse ligikaudu 10–35%-l SLE-ga patsientidest ning mis on SLE-le väga spetsiifiline – teiste haiguste korral esineb seda harva. Lisaks on kirjeldatud seost luupuse teatud avaldumisvormidega, näiteks neuropsühhiaatrilise, renaalse ja hepaatilise vormiga. Kuigi kaudse immunofluorestsentsi (IIF) korral esineb tüüpiline muster, on vaid 30–60% positiivsetest, kõrge kontsentratsiooniga seerumitest selle meetodiga tuvastatavad. Antikehad võivad veres ringelda juba enne haiguse avaldumist.
ANA IgG paneel (IIF)
Süsteemsete sidekoehaiguste IgG segu
dsDNA IgG QN
Sm IgG QN
SSA IgG QN
SSB IgG QN
PCNA IgG QN
Süsteemsete sidekoehaiguste IgG paneel (immunoblot)
ACLA IgG, IgG paneel
Beeta-2-GP1 IgG, IgM paneel
Luupusantikoagulantide paneel
Näidustus:
- ANA IgG tsütoplasmaatilise mustri sihtantigeeni tuvastamine
- Positiivse süsteemsete sidekoehaiguste IgG segu sõeltesti korral spetsiifiliste üksikute antikehade määramine vastavalt kliinilisele pildile ja diagnostilisele vajadusele
- SLE kahtlus, eriti negatiivse dsDNA IgG ja Sm IgG korral
- Kahtlus luupuspsühhoosile
- SLE patsiendi fenotüübiline stratifitseerimine, neuropsühhiaatrilise SLE, luupusnefriidi ja/või -hepatiidi riskiga patsientide tuvastamine
Tõlgendus:
Ainuüksi ribosomaalse P‑proteiini vastase IgG positiivsele leiule ei tohi tugineda SLE diagnoosi kinnitamisel ega ka selle välistamisel patsiendil, kellel esinevad SLE-le iseloomulikud nähud ja sümptomid.
Enamikul SLE-ga patsientidest ei ole ribosomaalse P‑proteiini vastased antikehad tuvastatavad.
Kirjandusallikad:
- Thermo Fisher Scientific. EliA™ RNAPol III WELL: directions for use. Version 25. Issued April 2025. Uppsala: Phadia AB; 2025.
- Conrad K, Sack U, editors. Autoantibodies in systemic autoimmune diseases: a diagnostic reference. Vol. 2. 3rd ed. Lengerich: Pabst Science Publishers; 2015.