Analüüsi kirjeldus:
Transferriin on peamiselt maksas sünteesitav beeta-1-globuliin, mille ülesanne on raua transportimine organismis. Toiduga saadav raud imendub kaksteistsõrmiksooles ja peensoole ülemises osas. Enne vereringesse jõudmist oksüdeeritakse Fe2+ tseruloplasmiini poolt Fe3+- ioonideks ja seotakse transferriiniga. Tavaliselt on transferriin rauaga küllastunud umbes kolmandiku ulatuses. Üks transferriini molekul seob kaks rauaiooni. Transferriiniga seotud raud suunatakse luuüdis erütrotsüütide eellasrakkude pinnal olevate transmembraansete retseptorite abil rakkudesse, kus seda kasutatakse hemoglobiini sünteesiks või talletatakse ferritiini ja hemosideriini kujul. Vabanevad transferriini retseptorid suunatakse rakkude pinnale tagasi, kust retseptorite fragmendid satuvad vereringesse. Selliseid retseptorvalke nimetatakse transferriini lahustuvateks retseptoriteks. Transferriini lahustuvaid retseptoreid leidub organismi kõikide rakkude membraanides, aga kõige rohkem (80%) esineb neid luuüdis erütropoeesi eellasrakkude pinnal. Lahustuvaid transferriini retseptoreid põletik ei mõjuta.
Transferriin on negatiivne ägeda faasi valk, mille kontsentratsioon väheneb infektsioonide, põletike jm seisundite korral. Transferriini sünteesi kiirus maksas sõltub organismi rauavajadusest ja rauavarudest. Veres ringlev transferriini kontsentratsioon suureneb rauapuuduse korral ja väheneb raua liigsuse korral. Transferriini tase sõltub ka maksafunktsioonist ja toitumuslikust seisundist.
Näidustused
- Hemokromatoosi diagnostika
- Rauapuuduse kahtlus
Vt ka: raud, ferritiin, hepsidiin, transferriini lahustuvad retseptorid, transferriini küllastatus, pärilik hemokromatoos
Tõlgendus:
Transferriini madalad väärtused:
- Akuutne infektsioon
- Sünteesi vähenemine (krooniline hepatiit, maksatsirroos, vaegtoitumus, alkoholism, hemokromatoos)
- Valgukaotus (nt nefrootiline sündroom)
- Kroonilise haiguse aneemia
- Kaasasündinud atransferrineemia
Rauapuudusaneemia korral on transferriini sisaldus suurenenud ja transferriini küllastatus vähenenud.
Kroonilise haiguse aneemia korral (tegemist on raua kättesaadavuse häirega, mitte rauapuudusega) on transferriini sisaldus referentsvahemikus või madalam, kuid küllastatus on referentsvahemikus.
Raua liiale viitavad normaalne transferriini sisaldus ja kõrge transferriini küllastatus.
Transferriini suurenenud sisalduse põhjuseks võivad olla ka hilisrasedus, rauapreparaatide kasutamine, suukaudsete hormonaalsete kontratseptiivide kasutamine jm tegurid.
Kaasasündinud atransferrineemia korral kaasneb väga madalate transferriini väärtustega organismis raua liig ja raske hüpokroomne aneemia, mis ei allu ravile rauapreparaatidega.
Kirjandusallikad:
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT, editors. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6th ed. St Louis (MO): Elsevier; 2018.
- Rauavaegusaneemia käsitlus. [Internet]. [vaadatud 28.04.2026]. Saadaval: https://hematoloogia.ee/wp-content/uploads/2022/04/Rauavaegusaneemia-kasitlus-2020.pdf