Apolipoproteiin A1 (ApoA1)

Analüüsi kirjeldus:

Apolipoproteiin A1 on kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL – high-density lipoprotein) partikli peamine valguline komponent. ApoA1 sünteesitakse maksa- ja peensoole rakkude poolt ning seda kodeerib geen APOA1. Fosfolipiidide ja kolesterooli lisandumisel ApoA1-le tekib kettakujuline pre-β-HDL, mis omandab edasise metabolismi käigus perifeersetelt rakkudelt, sealhulgas makrofaagidelt vaba kolesterooli. HDL-i pinnal paiknev vaba kolesterool konverteeritakse ApoA1 aktiveeritava ensüümi letsitiin-kolesterool-atsüültransferaasi (LCAT) poolt hüdrofoobseteks kolesteriidideks, mis paigutuvad HDL-partikli sisemusse. Selle tulemusel tekivad kolesteriididerikkad kerajad HDL-partiklid, mis transpordivad kolesterooli otse või ApoB-d sisaldavate lipoproteiinide vahendusel maksa. Maks vabaneb liigsest kolesteroolist, ekskreteerides selle sappi või kasutades seda sapphapete või uute lipoproteiinide sünteesiks.

Kõrge ApoA1 tase on kardioprotektiivne: piisav ApoA1 sisaldus pärsib aterosklerootiliste muutuste teket veresoontes, trombide teket ja vähendab ka triglütseriidide sisaldust veres.

ApoB ja ApoA1 suhe võimaldab hinnata aterogeensete ja antiaterogeensete lipoproteiinide vahelist tasakaalu, mis on tugevalt seotud kardiovaskulaarse haiguse riskiga: mida kõrgem suhe, seda suurem risk.

Vt ka: kolesterool, LDL-kolesterool, HDL-kolesterool, mitte-HDL kolesterool, Lp(a), ApoB

Näidustus:

• Aterosklerootilise kardiovaskulaarse haiguse ja selle tekkeriski hindamine

Tõlgendus:

• Madal tase:
  • Kõrgenenud aterosklerootilise kardiovaskulaarse haiguse risk (koos kõrge ApoB/ApoA1 suhtega)
  • Tangieri haigus
  • Hüpo‑α‑lipoproteineemia

• Kõrgenenud tase:
  • Perekondlik hüper‑α‑lipoproteineemia

Kirjandusallikad:

1. Feingold KR. Lipid and lipoprotein metabolism. Endocrinol Metab Clin North Am. 2022;51(3):437–458.
2. Ruhaak LR, van der Laarse A, Cobbaert CM. Apolipoprotein profiling as a personalized approach to the diagnosis and treatment of dyslipidaemia. Ann Clin Biochem. 2019;56(3):338–356.
3. Abbott Laboratories. Apolipoprotein A‑I reagent information sheet for use with Alinity c. 2023-03.