et
ru
en
Analüüsi kirjeldus:
Gliadiin on üks gluteeni komponentidest, mida leidub nisus ja teistes teraviljades, nagu rukis ja oder, vähesel määral kaeras. Analüüsis määratakse deamideeritud gliadiinivastased IgA antikehad. Deamideerimine toimub ensüümi koe transglutaminaas 2 toimel, mis muudab gliadiini glutamiini jäägid glutamiinhappeks.
Test ei sobi esmaseks tsöliaakia sõeluuringuks, kuna selle spetsiifilisus on madalam ja kasutus diagnostilisel eesmärgil piiratud. Vastavalt Euroopa Laste Gastroenteroloogia, Hepatoloogia ja Toitumise Seltsi (ESPGHAN) juhistele (Husby jt, 2020) ning seltsi European Society for the Study of Coeliac Disease 2025. aasta ajakohastatud juhistele tsöliaakia diagnoosimise ja käsitluse kohta täiskasvanutel tuleb tsöliaakia sõeluuringuks ja haiguse kahtluse korral esmalt määrata koe transglutaminaasi (tTG) vastane IgA koos üld-IgA määramisega.
Gliadiinivastaseid IgA antikehi on leitud umbes 60% herpetiformse dermatiidiga patsientidest. Antikehade sisaldus väheneb gluteenivaba dieedi korral 3–9 kuu jooksul ning suureneb uuesti dieedi katkestamisel.
Näidustus:
- Lisauuring tsöliaakia kahtlusel
- Herpetiformse dermatiidi diagnoosimine
- Tsöliaakia diagnoosiga patsiendi jälgimine gluteenivaba dieedi korral
Tõlgendus:
- Negatiivne tulemus ravimata patsiendil ei välista tsöliaakiat – eriti juhul, kui esineb gliadiinivastane IgG.
- Positiivne tulemus võib viidata tsöliaakiale, kuid seda tuleb tõlgendada koos kliinilise pildiga.
- Valepositiivsed tulemused võivad esineda teiste seedetrakti haiguste korral, näiteks Crohni tõbi, toiduvalgu talumatus ja infektsioonijärgne malabsorptsioon.