Analüüsi kirjeldus:
Scl70 (anti-topoisomeraas I) on tüüp I DNA‑topoisomeraasi vastane autoantikeha, mis on iseloomulik ja spetsiifiline eeskätt süsteemse skleroosi difuussele vormile, mille esinemissagedus ulatub 70%-ni. Scl70 on oluline prognostiline marker. Selle tuvastamine on seotud haiguse raskema kulu ja ebasoodsama prognoosiga (naha, neerude, südame ja kopsude haaratus) kui tsentromeeride esinemisel. On leitud, et umbes 50% Scl70-positiivsetest patsientidest areneb kopsufibroos.
Scl70 tuvastamine Raynaud’ fenomeniga patsientidel viitab süsteemse skleroosi tekkeriski suurenemisele. Antikeha võib esineda ka teiste sidekoehaiguste korral. SLE või Sjögreni sündroomiga patsientidel võib Scl70 leid viidata kattuvale sündroomile. Scl70-positiivsetel patsientidel on kopsuvähi risk märkimisväärselt kõrgem kui üldpopulatsioonis.
ANA IgG paneel (IIF)
Süsteemsete sidekoehaiguste IgG segu
Süsteemse skleroosi IgG paneel (immunoblot)
Tsentromeeri IgG QN
RP III IgG QN
SSA IgG QN
U1RNP IgG QN
Fibrillariini IgG QN
PM/Scl IgG QN
Näidustus:
- ANA IgG Scl-70/Topo-I-taolise mustri sihtantigeeni tuvastamine
- Süsteemsete sidekoehaiguste IgG segu sõeltesti positiivse tulemuse korral spetsiifiliste üksikute antikehade määramine vastavalt kliinilisele pildile ja diagnostilisele vajadusele
- Süsteemse skleroosi kahtlus
- Raynaud’ fenomeni põhjuse väljaselgitamine
- Haiguse immunoloogiline diferentseerimine (kiirem haiguse progresseerumine ja erinevate siseorganite haaratus)
- Kõrge riskiga patsientide uurimine, näiteks raske ränidioksiidi kokkupuute korral
- Tundmatu põhjusega interstitsiaalne kopsuhaigus
Tõlgendus:
Positiivne tulemus viitab süsteemse skleroosi esinemisele.
Negatiivne tulemus süsteemse skleroosi diagnoosi ei välista.
Kirjandusallikad:
- Thermo Fisher Scientific. EliA™ Scl‑70S WELL: directions for use. Version 25. Issued April 2025. Uppsala: Phadia AB; 2025.
- Conrad K, Sack U, editors. Autoantibodies in systemic autoimmune diseases: a diagnostic reference. Vol. 2. 3rd ed. Lengerich: Pabst Science Publishers; 2015.
- Thermo Fisher Scientific. EliA test algorithm: the key to your reliable autoimmune diagnostics. Document no. 123808 AUTO.EU1.EN.V1.25. Freiburg (Germany): Thermo Fisher Scientific; 2025.