et
ru
en
Analüüsi kirjeldus:
Mi2-antikehad kuuluvad idiopaatilise põletikulise müosiidi diagnostiliste markerite hulka, mille diagnostiline tundlikkus on ligikaudu 10–15%. Need on tuvastatavad 15–31%-l täiskasvanutel dermatomüosiidiga patsientidest ja 10–15%-l juveniilse dermatomüosiidiga patsientidest – sageli haiguse varases faasis. Neid esineb harva polümüosiidiga patsientidel (< 1%) ega esine teiste lihashaigustega patsientidel. Nende diagnostiline spetsiifilisus idiopaatiliste põletikuliste müosiitide korral on ligikaudu 99%. Ligi 95%-l Mi2-antikehade suhtes positiivsetest patsientidest esineb dermatomüosiit ja umbes 3%-l polümüosiit. Võrreldes müosiidiga patsientidega, kellel esinevad aminoatsüül‑tRNA süntetaasi antikehad nagu Jo1, PL7, PL12, OJ, EJ jne, on Mi2-antikehade suhtes positiivsetel patsientidel suhteliselt kergem haiguse kliiniline kulg: neil esineb harva sünoviiti, kopsukahjustusi või Raynaud’ fenomeni ning nad reageerivad hästi glükokortikosteroidravile, mistõttu on nende prognoos tavaliselt hea. On leitud, et Mi2-antikehad on seotud suurenenud vähiriskiga (nt rinna‑ või käärsoolevähk), kuigi nende seos suurenenud vähiriskiga dermatomüosiidi korral on vaieldav. Mi2-antikehad on tuvastatavad müosiidi varajastes arengujärkudes.
ANA IgG paneel (IIF)
Süsteemsete sidekoehaiguste IgG segu
Müosiitide IgG paneel (immunoblot)
Jo1
SSA QN
PM/Scl
Kreatiini kinaas
Aldolaas
CRP
ESR
Näidustus:
- Positiivse süsteemsete sidekoehaiguste IgG segu sõeltesti korral spetsiifiliste üksikute antikehade määramine vastavalt kliinilisele pildile ja diagnostilisele vajadusele
- Idiopaatilise põletikulise müosiidi (progresseeruv sümmeetriline lihasnõrkus eriti õlavöötme ja puusade haaratusega) kahtlus koos nahailmingutega
- Müosiidi diferentsiaaldiagnostika
- ANA IgG granulaarse mustri sihtantigeeni tuvastamine
Tõlgendus:
Positiivne tulemus viitab idiopaatilise põletikulise müosiidi esinemisele.
Negatiivne tulemus haigust ei välista.
Kirjandusallikad:
- Thermo Fisher Scientific. EliA™ RNAPol III WELL: directions for use. Version 25. Issued April 2025. Uppsala: Phadia AB; 2025.
- Conrad K, Sack U, editors. Autoantibodies in systemic autoimmune diseases: a diagnostic reference. Vol. 2. 3rd ed. Lengerich: Pabst Science Publishers; 2015.