Sõltuvusainete paneel uriinis (Narco panel)

Analüüsi kirjeldus:

Analüüsitakse 6 narkootilise toimega aine (kokaiin, amfetamiin, opiaadid, bensodiasepiinid, barbituraadid, kannabinoidid) ja nende metaboliitide esinemist uriinis.

Sõltuvusaineid tarvitatakse mõnuainetena narkootilise joobe saamiseks, psühhostimulaatoritena suutlikkuse tõstmiseks ja ärkvel püsimiseks. Närvisüsteemi ergutava toimega on kokaiin ja amfetamiinid, eufooriat tekitavad opiaadid, pärssiva toimega on bensodiasepiinid, barbituraadid ja kannabinoidid. Narkootilisi aineid kasutatakse ka meditsiinis ravimitena (rahustid, uinutid, epilepsiavastased ravimid, anesteetikumid jt). Narkootikumide tarvitamisega võivad kaasneda sõltuvus, vigastused, muud terviseprobleemid, haridustee katkemine, passiivsus tööturul, koormus tervishoiu- ja hoolekandesüsteemile ning kuritegevus, mis tekitavad ühiskonnale kahju ja loovad omakorda uusi sotsiaalprobleeme. Enamiku sõltuvusainete kasutamine on seadusega keelatud.

Tervise Arengu Instituudi andmetel suureneb Eestis aasta-aastalt narkootikumide üledoosist põhjustatud surmajuhtude arv. TAI surma põhjuste registri andmetel suri 2024. aastal narkootikumide üledoosi tõttu 100 inimest, sh 82 meest ja 18 naist. Võrreldes 2023. aastaga suri 2024. aastal 13 inimest vähem. Naiste osakaal moodustas 2024. aastal 18% (2023. aastal ligi 24%). 2024. aastal suri 16−24-aastaste vanuserühmas narkootikumide üledoosi tõttu 11 noort inimest (2023. aastal 15 juhtu; 2022. aastal 10 juhtu; 2021. aastal 6 juhtu), neist neli naist ja seitse meest. Üledoosist tingitud surmade põhjuseks on ka mitme narkootilise ja psühhotroopse aine koostarbimine.

  • Analüüs on esmane skriiningmeetod narkootilise aine tuvastamiseks uriinis meditsiinilistel näidustustel.
  • Tulemust ei saa kasutada juriidilistel eesmärkidel narkootilise aine kuritarvitamise tuvastamiseks. Selliste juhtumite korral teostatakse analüüsid Eesti Kohtuekspertiisi Instituudis, kus kasutatakse spetsiifilisemaid analüüsimeetodeid, nagu gaasikromatograafia-massispektromeetria (GC-MS).
  • Analüüse on võimalik tellida ka üksikanalüüsidena.

Vt ka: kokaiin, amfetamiin, opiaadid, bensodiasepiinid, barbituraadid, kannabinoidid

Näidustus:

  • Kahtlus sõltuvusaine tarvitamisele
  • Sõltuvusainest tingitud mürgistus

Tõlgendus:

  • Positiivne tulemus tähendab, et testitava aine sisaldus on kõrgem analüüsi avastamispiirist. Tulemus on kvalitatiivne ega näita sõltuvusaine taset, tarvitamise kestust, selle manustamise viisi ega aine kontsentratsiooni uriinis. Esmast positiivset skriiningtulemust on võimalik soovi korral kinnitada samast proovimaterjalist spetsiifilisema gaasikromatograafia-massispektromeetria (GC-MS) metoodikaga.
  • Negatiivne tulemus tähendab, et testitava aine sisaldus jääb alla avastamispiiri.
  • Teatud ravimite tarvitamine võib analüüsil anda ristreaktsiooni (valepositiivse tulemuse).
  • Kui proovimaterjali on võltsitud, lahjendatud või kui sellele on lisatud desinfitseerivaid või pleegitavaid aineid jm, võib analüüsi tulemus olla mõjutatud.
  • Uriini võimaliku võltsimise tuvastamiseks teostab labor kreatiniini ja pH määramist, mille tulemusi vastustega ei väljastata.
Sõltuvusained Lühend Avastamispiir (ng/mL) Poolestusaeg plasmas Ajaline püsivus uriinis pärast manustamist
Benzodiasepiinid uriinis U-Bzd 200 21-37 h (diasepaam) erinev 1-7 päeva (diasepaam) preparaatidel erinev
Barbituraadid uriinis

Lühi-ja keskmise toimeajaga

Pikatoimelised (Fenobarbitaal)

U-Bar 200  

15-42 h

40-140 h (fenobarbitaal)

 

1-4 päeva

mõned nädalad (fenobarbitaal)

Kannabinoidid uriinis U-THC 50 2 h 1-5 päeva ja rohkem
Kokaiin uriinis

Metaboliit bensoüülekogniin

U-Coc

300

0,7-1,5 h

4-7 h

1 päev

1-3 päeva

Opiaadid uriinis

Morfiin

Heroiin

Kodeiin

U-Mop 300  

1,3-6,7

0,1-0,25 h

 

1-3 päeva

1 päev

2 päeva

Amfetamiin/Metamfetamiin uriinis U-Amp 500 4-12 h 2 päeva


Kirjandusallikad:

  1. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, editors. Tietz Textbook of Fundamentals of Clinical Chemistry. 6th ed. St. Louis: Elsevier Saunders; 2008.
  2. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA). Drug profiles. [Internet]. [vaadatud 12.2025]. Saadaval: https://www.emcdda.europa.eu
  3. Abbott Laboratories. Alinity c reagent instructions. 2018, 2019. [Internet]. [vaadatud 12.2025]. Saadaval: https://www.corelaboratory.abbott
  4. Tervise Arengu Instituut. Uimastitarvitamise olukord 2024. Tallinn: Tervise Arengu Instituut; 2024. [Internet]. [vaadatud 12.2025]. Saadaval: https://www.tai.ee/sites/default/files/2025-07/uimastitarvitamise_olukord_2024.pdf