et
ru
en
Kartsinoembrüonaalne antigeen on glükoproteiin. Kuigi CEA-d leidub loote esimesel kuuel kuul sooles, maksas ja pankreases, on tema bioloogiline funktsioon loote arengus ebaselge. Vähesel määral sünteesitakse CEA-d ka täiskasvanu jämesoole limaskestas, kopsudes, põrnas, maksas, sooles jm. CEA sisalduse suurenemine veres on täheldatav erineva lokalisatsiooniga vähivormide ja mitmete krooniliste põletikuliste protsesside korral.
Näidustus:
- Kolorektaalse adenokartsinoomi retsidiivide varajaseks kindlakstegemiseks
- Metastaseerunud rinnavähi ravi jälgimisel
- Luu- ja kopsuvähi metastaaside avastamisel
CEA spetsiifilisus ja tundlikkus kasvajate diagnostikas on küllaltki madal. Esineb korrelatsioon preoperatiivse CEA kõrge väärtuse ja retsidiveerumise ning metastaseerumise kõrgenenud riski vahel.
Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod
Referentsväärtused vt tabelist
Tõlgendus:
CEA kõrged väärtused:
|
Muud haigused
|
Sagedus
|
Pahaloomulised kasvajad
|
Sagedus
|
|
maksa tsirroos
|
30%
|
kolorektaalkartsinoom
|
80%
|
|
hemodialüüs
|
30%
|
pankreasekartsinoom
|
60%
|
|
soole polüpoos
|
15%
|
rinnakartsinoom
|
40%
|
|
hepatiit
|
15%
|
kopsukartsinoom
|
45%
|
|
kopsuhaigused
|
15%
|
sapiteede kartsinoom
|
50%
|
|
hemorroidid
|
12%
|
maokartsinoom
|
50%
|
|
pankreatiit
|
10%
|
söögitoru kartsinoom
|
40%
|
|
neeruhaigused
|
10%
|
emaka kartsinoom
|
35%
|
|
haavandtõbi
|
5%
|
ovariaalkartsinoom
|
25%
|
|
sapikivid
|
5%
|
Kolorektaalkartsinoomi (CRC) puhul korreleerub CEA sisaldus pöördvõrdeliselt retsidiivide tekke ajaga, samas sõltudes tuumori staadiumist, tihedusest ja diferentseerumisastmest. Madalalt diferentseerunud kasvaja võib vähem produtseerida CEA-d, kuigi on pahaloomulisem kui keskmiselt ja kõrgelt diferentseerunud CRC. Preoperatiivse kiiritusravi ajal püsima jääv kõrge CEA väärtus näitab, et kasvaja on radiatsioonialast väljas. Samuti on prognostiliselt halb preoperatiivse kemoteraapia ajal püsiv suur CEA sisaldus. CEA kontsentratsioon seerumis võib suureneda 4 – 6 kuud enne retsidiivide kliinilist avaldumist. Postoperatiivseks jälgimiseks soovitatakse CEA-d mõõta 3 esimest aastat iga kuu ja edasi 2 aastat kolme kuulise intervalliga. Radikaalse operatsiooni puhul langeb CEA väärtus 4 – 6 nädalaga (poolestusaeg t ½ 3 – 11 päeva). Vastasel juhul on tegemist mitteradikaalse operatsiooniga, kasvaja kiire retsidiiviga või metastaseerumisega.
