Kartsinoembrüonaalne antigeen (S-CEA)

Kartsinoembrüonaalne antigeen on glükoproteiin. Kuigi CEA-d leidub loote esimesel kuuel kuul sooles, maksas ja pankreases, on tema bioloogiline funktsioon loote arengus ebaselge. Vähesel määral sünteesitakse CEA-d ka täiskasvanu jämesoole limaskestas, kopsudes, põrnas, maksas ja sooles. CEA sisalduse suurenemine veres on täheldatav erineva lokalisatsiooniga vähivormide ja mitmete krooniliste põletikuliste protsesside korral.

Kolorektaalkartsinoomi (CRC) puhul korreleerub CEA sisaldus pöördvõrdeliselt retsidiivide tekke ajaga, samas sõltudes tuumori staadiumist, tihedusest ja diferentseerumisastmest. Madalalt diferentseerunud kasvaja võib vähem produtseerida CEA-d, kuigi on pahaloomulisem kui keskmiselt ja kõrgelt diferentseerunud CRC CEA kontsentratsioon seerumis võib suureneda 4 – 6 kuud enne retsidiivide kliinilist avaldumist.

CEA spetsiifilisus ja tundlikkus kasvajate esmasdiagnoosimiseks on küllaltki madal. Esineb korrelatsioon preoperatiivse CEA kõrge väärtuse ja retsidiveerumise ning metastaseerumise kõrgenenud riski vahel.

Näidustus:

  • Kolorektaalse adenokartsinoomi retsidiivide varajaseks kindlakstegemiseks
  • Metastaseerunud rinnavähi ravi jälgimisel
  • Luu- ja kopsuvähi metastaaside avastamisel

Analüüsimeetod: magnetiliste mikroosakestega kemoluminestsents immuunmeetod (CMIA)

Referentsväärtused vt tabelist

Tõlgendus:

CEA kõrged väärtused:

Pahaloomulised kasvajad: Kolorektaalkartsinoom, pankrease kartsinoom, sapiteede kartsinoom, maokarstinoom, rinnakartsinoom, emakakartsionoom, ovariaalkartsinoom, kopsukartsinoom.

Muud põhjused:

Maksahaigused, maksatsirroos, neerupuudulikus, seedetrakti põletikulised, vähieelsed haigused nt ultseroosne koliit, Crohni tõbi, pankreatiit, hemodialüüs, kopsuhaigused nt kopsupõletik, KOK, tuberkuloos, suitsetamine.

NB! CEA tulemusi erinevate laborite vahel ei saa võrrelda.

Kirjandus:

Molina R, Filella X, Augè JM, Escudero JM. Clinical value of tumor markers. Current status and future prospects III. Roche 2011

Reagendi tootja infoleht Alinity i CEA september 2018

Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 5th ed. 2012, 526-527