et
ru
en
Melatoniin on hormoon, mida peamiselt sünteesib inimkehas käbinääre. Süntees toimub serotoniinist, mille lähteühendiks omakorda on aminohape trüptofaan. Melatoniini retseptorid MT1 ja MT2 on G-proteiiniga seotud retseptorid, millel on une- ja ööpäeva rütmi reguleerivad omadused. Hormooni tootmist stimuleerib pimedus, tase hakkab suurenema hilisõhtul ja saavutab maksimumi umbes kella 2-4 vahel öösel, millele järgneb langus. Melatoniin reguleerib organismi ööpäevast rütmi, soodustades uinumist. Vanusega melatoniini süntees alaneb, millega on tõenäoliselt seotud ka vanemate inimeste vähenenud unevajadus.
Märkimisväärne korrelatsioon on leitud melatoniini võimekusel reguleerida oksüdatiivset stressi, kuna melatoniin on ka tugev antioksüdant, samuti supresseerib melatoniin põletikulisi protsesse. Melatoniinil on leitud ka immuunsüsteemi moduleerivat toimet.
Lisaks ööpäeva rütmi reguleerimisele on leitud melatoniini tasemest sõltuvalt ka teisi seoseid: neurodegeneratiivsed häired, südameveresoonkonna haigused, vähk, metaboolne sündroom jm.
Lisaks käbinäärmele sünteesitakse melatoniini ka sooles ja nahas.
Melatoniin metaboliseeritakse kehas 6-sulfatoksümelatiniiniks (aMT6s), mille taset saab määrata uriinis. aMT6s tase on teadaolevalt kõrges korrelatsioonis melatoniin tasemega veres, aga samas võimaldab mitteinvasiivset proovikogumist.
Melatoniini (täpsemalt metaboliidi aMT6s) määramine uriinis võimaldab hinnata neurodegeratiivsete häirete esinemisvõimalust ja samas selle läbi ohjata selle edasist arengut.
Näidustus:
- Alzheimeri tõve jt neurodegenertiivsete haiguste riski hindamine
- 24 tunni une-ärkveloleku rütmi häired
- Melatoniini sünteesi hindamine
Analüüsimeetod: EIA
Referentsväärtused: vt tabelist
Tõlgendus: Melatoniini ja selle metaboliidi (aMT6s) madalamat taset on leitud neurodegeneratiivsete haiguste (nt Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi) korral, 24 tunni une-ärkveloleku rütmi häirete korral (nt öövahetuses töötavatel inimestel), depressiooni korral (mis on tingitud unehäiretest), fibromüalgia esinemisel, metaboolse sündroomi, II tüüpi diabeedi, migreeni, kasvajate (endomeetriumi, kopsuvähi), RA jm korral.
Kirjandus:
- Braam W, Spruyt K. Reference intervals for 6-sulfatoxymelatonin in urine: A meta-analysis. Sleep Med Rev. 2022;63:101614. doi:10.1016/j.smrv.2022.101614
- Alghamdi BS. The neuroprotective role of melatonin in neurological disorders. J Neurosci Res. 2018;96(7):1136-1149. doi:10.1002/jnr.24220
- Nous A, Engelborghs S, Smolders I. Melatonin levels in the Alzheimer’s disease continuum: a systematic review. Alzheimers Res Ther. 2021;13(1):52. Published 2021 Feb 23. doi:10.1186/s13195-021-00788-6