et
ru
en
SHBG on põhiline steroidhormoone (testosterooni ja östradiooli) siduv valk. SHBG süntees toimub maksas ja on reguleeritud androgeenide/östrogeenide suhtega organismis. SHBG afiinsus testosterooni suhtes on 10 korda suurem kui östradiooli suhtes. Seetõttu on naiste SHBG kontsentratsioon seerumis oluliselt suurem kui meestel. 60% testosterooni ja 20% östradiooli üldhulgast meestel on seotud SHBG-ga. Samad näitajad naiste kohta on vastavalt 80% ja 37%. Vaba (bioloogiliselt aktiivse) fraktsioonina on steroidhormoone vereringes vaid 1 – 3%.
Näidustus:
- Infertiilsus
- Meestel hüpogonadismi diagnostika, andropaus
- Naistel hirsutismi, virilismi, tsüklihäirete põhjuste selgitamine
Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod
Referentsväärtused vt tabelist
Tõlgendus:
Mida väikesm on SHBG sisaldus, seda suurem on bioloogiliselt aktiivse vaba steroidhormooni hulk.
Kombineerides testosterooni ja SHBG tulemusi, on võimalik arvutada “vaba androgeeni indeksit” (FAI) ja Vaba testosterooni (S-fTesto calc), mis näitab vaba ehk bioloogiliselt aktiivse testosterooni sisaldust:
FAI = Testosteroon (nmol/L)/SHBG (nmol/L) x 100
Vaba testosterooni arvutus toimub Vermeuleni valemi järgi. Vermeuleni valemis võetakse arvesse ka albumiini konstanti.
Mehed:
- SHBG määramine koos testosterooniga on oluline androgeenide metabolismi häirete korral
- Mehel võib SHBG kontsentratsiooni suurenemine organismis olla hüpogonadismi põhjuseks, kuna väheneb vaba testosterooni hulk, kuigi üldise testosterooni kontsentratsioon võib olla normi piires
- SHBG kontsentratsioon suureneb eaga
Naised:
- Naistel võib SHBG madalaid väärtusi põhjustada vaba testosterooni hulk, mis võib suureneda polütsüstiliste ovaariumide sündroomi, neerupealiste hüperaktiivsuse (hüperandrogenism) või liigse kehakaalu korral
- SHBG kontsentratsioon suureneb raseduse ajal
Nii meestel kui naistel kaasneb hüpertüreoosiga SHBG sisalduse suurenemine ja hüpotüreoosiga SHBG sisalduse vähenemine.