et
ru
en
Analüüsi kirjeldus:
Vaba β-hCG on inimese koorioni gonadotropiini (hCG) molekuli üks alaühikutest. Selle süntees toimub platsenta trofoblastides alates embrüo kinnitumisest emakaseinale. Normaalse raseduse korral moodustab vaba β-hCG alaühik raseduse alguses 3–15% ja alates 5. rasedusnädalast vaid 0,5–1% kogu hCG hulgast. Patoloogiata raseduse puhul väheneb selle sisaldus ema veres kuni raseduse lõpuni.
Näidustus:
- I trimestri (10+0 – 12+6 rasedusnädala) seerumi sõeluuringu markerina
I trimestri sõeluuringu käigus antakse riskihinnang teatud kromosoomihaiguste suhtes nagu trisoomia 21 ehk Downi sündroom, trisoomia 18 ehk Edwardsi sündroom ning trisoomia 13 ehk Patau sündroom.
Tõlgendus:
Downi sündroomiga loote puhul on ema veres nii raseduse I kui ka II trimestril täheldatud keskmisest kõrgemaid vaba β-hCG väärtusi. Seetõttu kasutatakse vaba β-hCG analüüsi I trimestri kromosoomsete väärarengute riskihinnangus, kombineerides seda PAPP-A ja ultraheli markeritega. Kuna antud markeri sisaldus raseda seerumis sõltub raseduse täpsest suurusest, kasutatakse väärarengu riski hindamisel vaba β-hCG tulemusi MoMides (Multiples of the Median). Lisades seerumi markeritele (PAPP-A ja vaba β-hCG) ja ema vanusele veel UH-markeritest NT-mõõtmistulemused, saab seda nimetada juba kombineeritud riskihinnanguks. Kombineeritud riskihinnangu puhul on Downi sündroomi sünnieelse avastamise määr 94%. Kombineeritud riskihinnangu annab naistearst või ämmaemand.
Kirjandusallikad:
- B·R·A·H·M·S. Free βhCG KRYPTOR reagent information sheet. 2020-07-20
- Ridnõi K, Reimand T, Muru K, Ustav E‑L, Tammur P, Asser K, Õunap K, Mölter‑Väär T, Szirko F. Loote kromosoomhaiguste esimese trimestri sõeluuringu tulemused Eestis kahe aasta jooksul. Eesti Arst. 2021;674–679.