Kasvajaantigeen CA 19-9 on oligosahhariid, mida sünteesitakse kõhunäärmes ja sapijuhades ning mao, soole, endomeetriumi ja süljenäärmete epiteelis ainult Lewisᵃ (veregrupi antigeen) genotüübiga indiviididel. Tuleb arvestada, et Lewis a-b- veregrupiga inimestel ei ole CA 19-9 määratav. ~ 6% populatsioonist kuulub Lewis (a‑/b‑) veregruppi, kus puudub antigeenne determinant CA 19‑9 ning seetõttu ei vabane CA 19‑9 isegi siis, kui tegemist on pahaloomulise haigusega. CA 19-9 sisaldus seerumis suureneb gastrointestinaaltrakti kasvajate ja mõnede hepatobiliaartrakti põletikuliste haiguste puhul. Kuigi CA 19-9 väärtus ja kolde suurus ei ole korrelatsioonis, võivad ülikõrged väärtused viidata kaugmetastaasidele.
Kasvajaantigeen CA 19-9 määramine sõeluuringuks ei sobi. CA 19-9 analüüsi tulemuste võrdlemine erinevate laborite vahel ei ole soovitatav, kuna kasutatavad mõõtmismeetodid võivad anda erinevaid arvulisi väärtusi.
Näidustus:
- Abiuuring kõhunäärme vähi diagnostikas (spetsiifilisus 76%), ravi jälgimine koos CEA määramisega.
- Täiendav marker kolorektaalse kasvaja korral varajase retsidiivi, jääkkasvaja, remissiooni ja prognoosi hindamiseks
Analüüsimeetod: magnetiliste mikroosakestega kemoluminestsents immuunmeetod (CMIA)
Referentsväärtused vt tabelist
Tõlgendus:
CA 19-9 kontsentratsiooni suurenemist põhjustavad:
Pahaloomulised kasvajad:
- Sapiteede kartsinoom
- Mao- ja pankreasekartsinoom
- Kolorektaalkartsinoom
- Munasarja mutsinoosse adenokartsinoom, emaka adenokartsinoom
- Kopsukasvaja
Healoomulised seisundid:
- Vale-positiivse tulemuse peamised põhjused on äge ja krooniline pankreatiit, maksahaigused koos ikterusega
- Kolestas
- Kopsuhaigused
- Neerupuudulikkus
- Endometrioos, munasarja tsüst
Kirjandus:
- Molina R, Filella X, Augè JM, Escudero JM. Clinical value of tumor markers. Current status and future prospects III. Roche; 2011.
- Abbott Laboratories. Alinity i CA 19-9 XR reagent information sheet. Märts 2022.