DHEA (dehüdroepiandrosteroon) pärineb suuremas osas (80%) neerupealiste koorest ja toodetakse kortisooli ja aldosterooni sünteesimise protsessis. DHEA-d sünteesitakse mõningal määral ka testistes ja munasarjades. DHEA on androsteendiooni prekursor, mis on omakorda testosterooni ja östrogeeni prekursoriks.
DHEAS-i eritumisel verre on ööpäevane rütm. Vahe hommikuse ja õhtuse kontsentratsiooni vahel on umbes 20%.
Puberteedi ajal korreleerub DHEAS-i kontsentratsioon luustiku arenguga. Adrenarhe (neerupealiste koore küpsemine vanuses 6 – 10 a) edenedes DHEAS-i sisaldus kasvab.
Näidustus:
Naistel:
- Kahtlus hüperandrogeneemilisele ovariaalpuudulikkusele ja hirsutismile
- Androgeene produtseeriva kasvaja diagnostika
- Hilinenud puberteet
Üldiselt määratakse koos testosterooni ja SHBG-ga
Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod
Referentsväärtused vt tabelist
Tõlgendus:
DHEAS kõrged väärtused:
- Neerupealiste kasvaja
- Neerupealiste hüperplaasia (diagnoosi täpsustamiseks on soovitav juurde määrata 17-hüdroksüprogesteroon)
Neerupealise kasvajast tingitud hüperandrogeneemiale tuleks mõelda, kui testosteroon on referentsväärtuste piires ja DHEAS kõrge (>19 µmol/L).
Adrenaalse hüperandrogeneemia sagedasemaks põhjuseks on ensüümdefektidest tingitud adrenogenitaalne sündroom.