et
en
ru
Analüüsi kirjeldus:
Tsentromeeri vastased IgG‑antikehad on suunatud tuuma tsentromeerse regiooni erinevate valkude (CENP‑A, CENP‑B, CENP‑C, CENP‑H, CENP‑O) vastu.
Analüüsitakse tsentromeer B vastast IgG-d, mis on süsteemse skleroosi diagnostiline marker. Neid antikehi esineb 70–90% CREST‑sündroomiga patsientidest, mis on süsteemse skleroosi piiratud vorm ja mille prognoos on suhteliselt soodne. Sellistel patsientidel on parem pikaajaline elulemus (u 65% 20 aasta jooksul) ning väiksem pulmonaalse fibroosi, sklerodermilise neerukriisi ja südame haaratuse esinemissagedus. Samas võivad need antikehad esineda ka Raynaud’ fenomeni ja primaarse biliaarse kolangiidi (PBC) korral (umbes 10–20% juhtudest). Ligikaudu 50% neist patsientidest esineb samaaegselt süsteemne skleroos või selle tunnused (nt Raynaud’ fenomen). Primaarne biliaarne kolangiit on mõnikord seotud süsteemse skleroosiga, tavaliselt selle piirdunud vormiga.
ANA IgG paneel (IIF)
Süsteemsete sidekoehaiguste IgG segu
Süsteemse skleroosi IgG paneel (immunoblot)
Scl70
AMA IgG
Näidustus:
- ANA IgG tsentromeerse mustri sihtantigeeni kinnitamine
- vastavalt kliinilisele pildile ja diagnostilisele vajadusele
- Süsteemse skleroosi kahtlus, selle tekkeriski ja prognoosi hindamine
- Raynaud’ fenomeniga kulgevate haiguste diferentsiaaldiagnostika
- Kõrge riskiga patsientide uurimine – näiteks raskel kokkupuutel ränidioksiidiga või PBC korral
Tõlgendus:
Positiivne tulemus viitab süsteemse skleroosi, CREST sündroomi ja PBC esinemisvõimalusele.
Negatiivne tulemus haigust ei välista.
Kirjandusallikad:
- Thermo Fisher Scientific. EliA™ CENP WELL: directions for use. Version 26. Issued April 2025. Uppsala: Phadia AB; 2025.
- Thermo Fisher Scientific. EliA test algorithm: the key to your reliable autoimmune diagnostics. Document no. 123808 AUTO.EU1.EN. V1.25. Freiburg (Germany): Thermo Fisher Scientific; 2025.
- Conrad K, Sack U, editors. Autoantibodies in systemic autoimmune diseases: a diagnostic reference. Vol. 2. 3rd ed. Lengerich: Pabst Science Publishers; 2015.
- Nihtyanova SI, Sari A, Harvey JC, Leslie A, Derrett-Smith EC, Fonseca C, Ong VH, Denton CP. Using autoantibodies and cutaneous subset to develop outcome-based disease classification in systemic sclerosis. Arthritis Rheumatol. 2020;72(3):465–476. doi:10.1002/art.41153.