ru
et
en
В организме взрослого человека примерно 700 г фосфата, из которых 85% располагается в костной ткани в виде неорганического фосфата. В крови органический фосфат, в основном, содержится внутриклеточно в составе богатых энергией соединений как ATP, а также AMP и NADP. Фосфат важен также для активирования некоторых энзимов.
Неорганический фосфат сыворотки крови представлен ди- и моновалентными свободными анионами (55%), их соотношение зависит от рН крови. Примерно 10% от сывороточного фосфата связано с белками и примерно 35% образует комплексные соединения с кальцием, магнием и натрием.
При рутинном определении концентрации фосфата измеряется содержание неорганического фосфата в сыворотке крови.
Организм получает фосфат с пищей. В кишечнике в присутствии витамина D всасывается 60-80% фосфата. Фосфат свободно проходит гломерулярный фильтр и больше 80% реабсорбируется в проксимальных почечных канальцах вместе с ионами натрия. Тубулярную реабсорбцию фосфата регулирует паратгормон.
Показания:
- Заболевания околощитовидных желез
- Нарушения обмена витамина D
- Заболевания костей
- Почечная недостаточность
Метод анализа: Фотометрия
Pеференсные значения смотритe в таблице
Интерпретация результата:
Гиперфосфатемия:
- Пониженная экскреция (наиболее частая причина – почечная недостаточность)
- Гипопаратиреоидизм, акромегалия, болезнь Аддисона
- Избыток потребления витамина D
- Катаболизм тканей (множественная миелома, остеопороз, распад опухолевой массы)
Гипофосфатемия – относительно часто:
- Пониженное всасывание из кишечника: синдром мальабсорбции, дефицит витамина D, примарный и секундарный гиперпаратиреоз
- Ускоренная экскреция фосфата: повреждение почечных канальцев
- Бедное фосфатом энтеральное/парентеральное питание, диабетический кетоацидоз в фазе улучшения, лечение алкогольной зависимости, алкалоз (преимущественно, респираторный)
