Протеин, связывающий инсулиноподобный фактор роста 3 (S-IGFBP-3)

IGFBP-3 – это пептид, участвующий в регуляции роста клеток. Более 95% имеющегося в сыворотке крови IGF-1 связано с белками-носителями, которые подразделяются на 6 классов. Наиболее важный из них – белок-носитель IGFBP-3. Он связывает одинаковой аффинностью как IGF-1, так и IGF-2. Основной гормон, регулирующий синтез IGFBP-3 – это гормон роста (GH). В отличие от гормона роста, который высвобождается эпизодически и чье содержание в крови значительно колеблется в течение суток, количество IGFBP-3 (также IGF-1) стабильно и для его определения не надо проводить тест-нагрузку (см. также IGF-1).

Содержание IGFBP-3 увеличено у детей и у подростков пубертатного возраста (наибольшее содержание у 14-16-летних), по достижении совершеннолетия начинает понемногу снижаться. Кроме возраста, влияют также на его содержание половое развитие, питание, а также функция печени и почек.

Показания:

  • Диагностика нарушений роста у детей 
  • Диагностика акромегалии и контроль за лечением 
  • Контроль заместительного лечения гормоном роста

Метод анализа: Хемилюминисцентный метод

Референтные значения: Зависят от возраста и пола, поэтому для правильной интерпретации необходимо указывать на направлении пол и возраст пациента.

0-2 г  0,7-3,9 μg/mL
3-4 л  0,9-4,7 μg/mL
5-6 л  1,2-5,5 μg/mL
7 л  1,4-6,1 μg/mL
8 л  1,6-6,5 μg/mL
9 л  1,8-7,1 μg/mL
10 л  2,1-7,7 μg/mL
11 л  2,4-8,4 μg/mL
12 л  2,7-8,9 μg/mL
13-16 л  3,0-10,0 μg/mL
17 л  3,2-8,7 μg/mL
18-30 л  3,0-7,9 μg/mL
31-60 л  3,3-7,0 μg/mL
61-75 л  2,8-6,6 μg/mL
>76 л  2,2-5,0 μg/mL

 

Интерпретация результата:

При нормальной секреции гормона роста все же у некоторых пациентов могут быть более низкие или высокие значения IGF-1. В этом случае необходимо определение количества IGF-1 вместе с количеством белка-носителя – IGFBP-3 Информативным считается также соотношение этих маркеров (IGF-1 / IGFBP-3), из которого можно рассчитать индекс свободного IGF-1.

У детей при дефиците GH предпочитают определять содержание IGFBP-3, концентрация которого в норме в несколько раз больше концентрации IGF-1. Таким образом можно избежать ошибок измерения, которые могут возникнуть при приближении к нижней границе измерения.

Низкие значения IGFBP-3, которые не были обусловлены дефицитом гормона роста: 

  • Недоедание и длительный пост 
  • Печеночная недостаточность 
  • Диабет

Высокие значения GFBP-3:

  • Хроническая почечная недостаточность