Прогестерон – это стероидный гормон, который синтезируется в яичниках, но, в отличие от эстрадиола,, в основном, в corpus luteum и при беременности в плаценте. Прогестерон стимулирует секрецию желез эндометрия, подготавливая его для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и уменьшая контрактильность матки при беременности. Увеличенный синтез прогестерона в лютеиновую фазу повышает базальную температуру на 0,3-0,5°C. Синтез прогестерона в желтом теле индуцируют LH и hCG, прогестерон же в свою очередь ингибирует синтез гонадотропинов. Для проявления биологического действия прогестерона необходима эстрогенная стимуляция.
Показания:
- Диагностика гипофункции corpus luteum (оценка риска раннего спонтанного аборта)
- Определение овуляторного и неовуляторного цикла
- Определение внематочной беременности (определяется вместе с hCG)
- Контроль при лечении прогестероном Метод анализа: Хемилюминисцентный метод
Референтные значения:
<11 л дети | 0,67-3,5 nmol/L |
Фаза фолликула, Ж | <2,89 nmol/L |
Лютеиновая фаза, Ж | 8,58-68,4 nmol/L |
Постменопауза, Ж | <1,24 nmol/L |
Беременные I триместр, Ж | 13,0-108 nmol/L |
Беременные II триместр, Ж | 76-241 nmol/L |
Беременные III триместр, Ж | 165-960 nmol/L |
>11 л M | <4,11 nmol/L |
Интерпретация результата:
- Определение концентрации прогестерона подходит для оценки функции corpus luteum. Значение прогестерона больше 25 nmol/L на 7 день после предполагаемой овуляции – признак овуляторного цикла. Для более точной оценки функции желтого тела рекомендуется назначать анализ за 4 -10 дней до начала нового менструального цикла три раза с трехдневными интервалами.
- Функция желтого тела считается нормальной, если сумма трех полученных измерений содержания прогестерона >60 nmol/L.
- Определение прогестерона вместе с ультразвуковой диагностикой помогает диа- гностировать эктопическую беременность. Если на 5 неделе беременности значение прогестерона остается ниже 48 nmol/L, то с большой вероятностью беременность внематочная.