Эстрадиол (S-E2)

Эстрадиол – наиболее биологически активный стероидный гормон. Продуцируется в яичниках – теле фолликулов и клетках гранулярной части, а также в коре надпочечников и плаценте. Циркулирует в крови, большей частью, связанным с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG).

Эстрогены относятся к стимуляторам развития вторичных половых признаков у женщин и определяют развитие характерных для женщин физических и психических признаков. Также эстрадиол принимает участие в регуляции процесса минерализации костей.

Секреция эстрадиола зависит от фазы менструального цикла. В фолликулярной фазе его концентрация увеличивается под действием гонадотропинов, достигая максимума перед овуляцией. Под действием эстрадиола в фазе созревания фолликула происходит пролиферация клеток эндометрия. После этого содержание эстрогенов уменьшается и увеличивается вновь вместе с концентрацией прогестерона в лютеальной фазе, ингибируя выделение гонадотропинов.

У детей и женщин в постменопаузе содержание эстрогенов очень низкое.

Показания:

У женщин:

  • Оценка овариальной функции (примарная и секундарная аменорея и олигоаменоррея, бесплодие)
  • Контроль медикаментозно стимулированной овуляции
  • Выяснение причин раннего пубертета
  • Контроль за лекарственной терапией эстрогенами

У мужчин:

  • Гинекомастия, гипогонадизм

Метод анализа: Хемилюминисцентный метод

Референтные значения:

<1 г Ж  <181 pmol/L
1-5 л Ж  <91 pmol/L
6-10 л Ж  <139 pmol/L
11-14 л Ж  <431 pmol/L
>14 л. Фаза фолликула, Ж  72-529 pmol/L
Фаза овуляции, Ж  234-1309 pmol/L
Лютеиновая фаза, Ж  205-786 pmol/L
Постменопауза, Ж  <118 pmol/L
<1 г M  <79 pmol/L
1-5 л M  <97 pmol/L
6-10 л M  <75 pmol/L
11-14 л M  <100 pmol/L
>14 л M  <146 pmol/L

   

Интерпретация результата:

Стероидные гормоны вместе с гонадотропинами (LH и FSH) очень важны в регуляции гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы. Поскольку эстрадиол продуцируется, в основном, в яичниках, то его определение дает информацию о функции яичников и протекании овуляции. Во время овуляции значение Е2 должно повышаться.

Высокие значения E2 у женщин:

  • Опухоль яичников – у женщин в постменопаузе 
  • Преждевременный пубертет 
  • Избыточный вес

Высокие значения E2 у мужчин:

  • Гинекомастия
  • Тератомы, а также опухоли надпочечников и яичек, вырабатывающие эстрогены

Низкие значения E2 у женщин:

  • Обусловленная гипогонадизмом примарная и секундарная аменорея – ановуляторный цикл (низкие значения Е2 в фазе фолликула, фолликул не входит в преовуляторную фазу)
  • Недостаточность желтого тела Corpus luteum. Значения эстрадиола в первой фазе низкие, отсутствует второй пик лютеиновой фазы