Витамин B12 (fS-Vit B12)

Витамин B12 (кoбаламин) – это витамин, получаемый из животной пищи, который необходим в метаболизме фолиевой кислоты, нуклеиновых кислот, миелина, при функционировании пантотеновой кислоты и витамина С, а также в синтезе других биомолекул. Витамин B12 функционирует в виде коэнзима (dA-B12) в синтезе жирных кислот. При нормальном питании дефицит витамина B12 обычно не возникает (исключая очень строгих вегетарианцев), потому что запасы витамина B12 в организме достаточно велики и обусловленный недостатком витамина дефицит проявляется спустя годы. Поскольку при анемиях, обусловленных недостатком витамина B12, отсутствуют специфические симптомы, то установление правильного диагноза часто запаздывает. Анемия, обусловленная недостатком витамина B12, встречается чаще у лиц старше 65 лет.

Показания:

• Дифференциальная диагностика мегалобластической анемии 
• Диагностика миелолейкемий 
• Невриты, нейропатии, паралич

Метод анализа: Хемилюминисцентный метод

Pеференсные значения смотритe в таблице 

Интерпретация результата:

Причины дефицита витамина B12: 

• Maльабсорбция (абсорбционная способность кишечника снижена)
• Отсутствие внутреннего фактора IFbAb 
• Наличие антител к внутреннему фактору IFbAb 
• Недостаток витамина B12 в пище (очень строгое вегетарианство) 
• Паразитирование в организме широкого лентеца Diphyllobothrium latum 
• Измененная микрофлора кишечника

Дефицит витамина B12 в организме вызывает мегалобластическую анемию, проявлением чего является макроцитарная анемия и морфологические изменения костного мозга.

В группу риска анемий от недостатка витамина B12 относятся лица с концентрацией витамина B12 менее 180 pmol/L. В интервале 150-250 pmol/L рекомендуется дополнительно определять содержание гомоцистеина и голотранскобаламина. Последний является биологически активной формой связанного витамина B12 с транскобаламином и образует 10-30% от всего витамина B12.

Часто при анемии, обусловленной недостатком витамина B12, имеется и дефицит фолата, из-за чего нарушен синтез миелина. Клинически нарушения синтеза миелина проявляются невритами и невропатиями, может возникать также паралич.

Пероральные контрацептивы и антибиотики могут способствовать небольшому снижению содержания витамина В12.  

Высокие значения витамина В12:

• Лечение препаратом витамин B12
• Некоторые заболевания печени и почек 
• Острая или хроническая миелоидная лейкемия 
• Злокачественные опухоли