Ca125-гликопротеин, находящийся в эпителиальной ткани труб яичников, кистах яичников и эпителиальных клетках эндометрия, а также в незначительном количестве в других эпителиальных тканях (бронхов, кишечного тракта). Физиологическая функция до сих пор неизвестна.
Показания:
- Диагностика опухолей яичников у женщин в постменопаузе (вместе с ультразвуковым исследованием)
- Лечение опухолей яичников и наблюдение за течением болезни
- Не подходит для скринингового исследования
Использование CA 125 в диагностике рака яичника ограничивает низкая специфичность, так как повышенные значения CA 125 наблюдаются и при многих других злокачественных опухолях и многих других болезнях и физиологических состояниях (менструация и беременность). Повышение содержание CA 125 в крови при беременности и менстру- ации обычно не превышают 100 U/mL. Ложно-позитивным ответ может быть в 11-33%.
Метод анализа: Хемилюминисцентный метод
Pеференсные значения смотритe в таблице
Интерпретация результата:
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли | Частота |
Овариальная карцинома | До 85% |
Карцинома поджелудочной железы | До 60% |
Карцинома желчных путей | До 50% |
Карцинома молочной железы | До 40% |
Другие заболевания | |
Цирроз печени | До 80% |
Перитонит | До 75% |
Эндометриоз | До 55% |
Панкреатит | До 25% |
Специфичность CA 125 к раку яичников при карциномах варьирует от <50% в 1 стадии до >90%-в 3-4 стадии. При найденном пальпаторно или на сонографическом исследовании большом очаге в малом тазу, вероятность наличия злокачественного процесса увеличивается вместе с увеличением значения CA 125. Но все же, не всегда рак яичников сопровождается увеличением содержания СА 125. Доброкачественные гинекологические заболевания также могут давать значительное повышение СА 125. В этом случае высокие значения СА 125 являются не подтверждающим, а лишь одним из признаков, указывающим на наличие злокачественного процесса.
При уже диагностированном раке яичника используется определение СА 125 для наблюдения за эффективностью лечения и течением болезни. Для этого необходимо
знать концентрацию этого маркера до начала лечения. Как правило, уменьшается концентрация СА 125 от начальной концентрации на 75-90%в течение первой недели и за 2-3 недели значение должно придти в норму.
Высокие показатели СА 125 после лечения указывают, что существует постоянная опухолевая активность.