Глобулин, связывающий половые гормоны (S-SHBG)

SHBG – это основной белок, связывающий стероидные гормоны (тестостерон и эстрадиол). Синтез SHBG происходит в печени и регулируется соотношением андрогенов/ эстрогенов в организме.

Аффинность SHBG по отношению к тестостерону в 10 раз больше, чем к эстрадиолу. Поэтому у женщин концентрация SHBG в сыворотке значительно больше, чем у мужчин. У мужчин 60% тестостерона и 20% эстрадиола от их общего количества связано с SHBG. Эти же показатели у женщин соответственно 80% и 27%. Свободной (биологически активной) фракцией в крови стероидных гормонов только 1-3%.

Показания:

• Бесплодие
• Диагностика гипогонадизма у мужчин, андропауза 
• Выяснение причин гирсутизма, вирилизма и нарушении менструального цикла у женщин

Метод анализа: Хемилюминисцентный метод

Pеференсные значения смотритe в таблице

Интерпретация результата:

Чем меньше содержание SHBG, тем больше количество биологически активного стероидного гормона.

Комбинируя результаты анализов тестостерона и SHBG, возможно рассчитать «индекс свободного андрогена» (FAI), который показывает содержание свободного, то есть биологически активного тестостерона:

FAI = Тесто (nmol/L) / SHBG (nmol/L) × 100

Мужчины:

• Определение SHBG вместе с тестостероном очень важно при нарушениях метаболизма андрогенов.
• У мужчин увеличение концентрации SHBG в организме может быть причиной гипогонадизма, так как уменьшается количество свободного тестостерона, хотя количество общего тестостерона может быть в пределах нормы.
• Концентрация SHBG увеличивается с возрастом.  

Женщины:

• У женщин причиной низких значений SHBG может быть количество свободного тестостерона, которое может быть увеличено при синдроме поликистозных яичников, гиперактивности надпочечников (гиперандрогенизм) или при избыточной массе тела.
• Концентрация SHBG увеличивается во время беременности.

Как у мужчин, так и у женщин при наличии гипертиреоза содержание SHBG увеличивается, а при гипотиреозе – уменьшается.