DHEA (дeгидроэпиандростерон), в основном, (80%) происходит из коры надпочечников и производится в процессе синтеза кортизола и альдостерона. DHEA в небольшом количестве синтезируется также в яичках и яичниках. DHEA – это прекурсор андростенедиона, который, в свою очередь, является прекурсором тестостерона и эстрогена.
В выделении DHEAS в кровь есть суточный ритм. Разница между утренней и вечерней концентрацией примерно 20%.
В период пубертета концентрация DHEAS коррелирует с развитием скелета. По мере развития адренархе (созревание коры надпочечников в возрасте 6-10 лет) содержание DHEAS увеличивается.
Показания:
Женщины:
- Подозрение на гиперандрогенемическую овариальную недостаточность и гирсутизм
- Диагностика андроген-продуцирующих опухолей
- Поздний пубертет
- Обычно тестостерон и SHBG (глобулин, связывающий половые гормоны) определяются вместе
Метод анализа: Хемилюминисцентный метод
Pеференсные значения смотритe в таблице
Интерпретация результата:
Высокие значения DHEAS:
- Опухоль надпочечников
- Гиперплазия надпочечников (для уточнения диагноза рекомендуется определять еще и 17-гидроксипрогестерон)
Если тестостерон в пределах нормы и значения DHEAS повышены (>19 μmol/L), то не- обходимо рассмотреть возможность гиперандрогенемии, обусловленной опухолью надпочечников.
Наиболее частой причиной адренальной гиперандрогенемии обусловленный энзим- ными дефектами адреногенитальный синдром.