Cм. Необходимое оснащение для взятия капиллярной крови
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
- Подготовка может отличаться в зависимости от анализа., По поводу каждого конкретного анализа, при необходимости, информацию можно получить в лаборатории.
- Забор крови происходит по утрам до 12.00, предпочтительно в промежуток времени 8.00-10.00.
- До процедуры взятия крови пациент должен бодрствовать не менее 1 часа.
- В день, предшествующий анализу, пациент может пить и есть, как обычно, следует лишь ограничить употребление алкоголя, кофе и жирной пищи.
- Между последним приемом пищи и жидкости и взятием крови должно пройти не менее 10-14 часов. При необходимости можно выпить не более одного стакана воды без каких-либо добавок.
- Перед взятием крови следует избегать:
- Большой физической и эмоциональной нагрузки
- Приема лекарственных препаратов (по возможности)
- Употребления алкоголя
- Курения
- Для стабилизации кровообращения перед взятием крови следует спокойно посидеть не менее 15 минут.
- Во время забора крови пациент не должен пить, есть, жевать жевательную резинку (полость рта должна быть пустая).
Важно знать
- Капиллярная кровь сохраняется намного хуже, чем венозная, поэтому следует особенно внимательно соблюдать условия хранения материала соответственно конкретному исследованию.
- Необходимое количество материала:
- EDTA и ESR на количество крови: 1 полный капилляр
- Количество сыворотки зависит от заказанного анализа, не менее 2⁄3 от объема микропробирки. При необходимости кровь можно взять в 2-3 микропробирки
- Капилляр не содержит антикоагулянт и поэтому кровь может свернуться. Во избежание свертывания следует наполнить капилляр кровью и как можно быстрее поместить кровь в микропробирку для смешивания крови с антикоагулянтом.
- Как правило, пунктируется мягкая часть дистальной фаланги IV пальца левой руки. Можно пунктировать и мягкую часть дистальной фаланги III пальца той же руки, аналогичные пальцы правой руки. У детей до 3 месяцев пунктируют наружную боковую поверхности пятки
Процедура взятия капиллярной крови
- Идентифицировать пациента.
- Оформить/проверить направления.
- Выяснить, соблюдал ли пациент предписанную диету и нет ли у него аллергии на вещества, содержащиеся в дезинфицирующем средстве для очищения кожи в месте пункции.
- Обеспечить пациенту удобное и подходящее для взятия крови положение и проверить теплые ли руки у пациента. При необходимости согреть их в теплой воде или у радиатора.
- Надеть перчатки.
- Подготовить необходимые средства для работы.
- Выбрать место пункции.
- Очистить место предполагаемой пункции дезинфицирующим средством и дать коже высохнуть.
- Фиксировать руку пациента и палец, куда планируется нанести прокол; сдавить мягкую часть дистальной фаланги до возникновения легкого отека и конец пальца приобретает темно-красную окраску (смотри рисунок 4а).
- Произвести прокол кожи немного латеральнее от центральной оси пальца (рисунок 4 б).
- Первая капля крови удаляется сухой очищающей салфеткой.
- Полностью заполнить капилляр кровью. Для того, чтобы избежать появления воздуха в микропробирке, держите микропробирку во время взятия крови в горизонтальном положении (рисунок 4в).
- Для получения достаточного количества крови следует держать капилляр и про- бирку в горизонтальном положении для лучшего стекания крови из капилляра в пробирку
- Если все пробирки заполнены кровью, то на место прокола следует поместить салфетку, смоченную дезинфицирующим раствором и сдавить на 3-5 минут.
- Удалить капилляр с микропробирки и закрыть пробирку пробкой.
- При использовании микропробирки с добавлениями следует смешать кровь и содержащуюся в пробирке добавку. Для этого достаточно резкими движениями следует перевернуть пробирку дном вверх и обратно 5-10 раз.
- Маркировать пробирки.
- Все используемые во взятие крови необходимые средства собрать в специальный контейнер
Картинка 4