Сбор мочи

     1.  Сбор средней части утренней порции мочи

      Подготовка пациента к взятию пробы мочи

  • Для анализа подходит утренняя порция мочи, взятая сразу после пробуждения.
  • От последнего мочеиспускания до взятия мочи на анализ должно пройти не менее 4-6 часов.
  • За 10-14 часов до взятия пробы мочи нельзя есть или пить. В случае необходимости можно выпить один стакан чистой негазированной воды без каких-либо добавок.
  • Перед взятием пробы следует избегать:
    • Физической и эмоциональной нагрузки
    • Приема лекарственных препаратов

Важно знать

  • Первая утренняя порция мочи является стандартным материалом для теста-полоски, микроскопии осадка, определения соотношения альбумина  и креатинина в моче и для микробиологических анализов.
  • Мочу следует собирать сразу в предназначенную  для этого посуду. Переливание из одной посуды в другую не разрешается.
  • Контейнер для взятия пробы мочи должен быть стерильным и  с герметично закрывающейся крышкой. Не трогайте посуду изнутри, а также не кладите внутрь посторонние предметы.
  • Все принадлежности для взятия пробы (стаканчики, пробирки, трубочки) предусмотрены для одноразового использования.
  • Необходимые принадлежности Вы можете спросить в лаборатории или у врача. Разрешено использовать только данную посуду, использование любой другой посуды (домашней) не разрешается.
  • В течение 15 минут после взятия мочи  нужно перенести мочу из стаканчика в вакуумные пробирки.
  • У младенцев и маленьких детей следует использовать специальные мешки для сбора мочи. После тщательного туалета наружных половых органов ребенка, следует закрепить мешочек и в течение 10-15 минут собирать выделяющуюся мочу. Мочу перенести с помощью cпециальной трубочки из мешочка в пробирку.

 

Сбор мочи

  • Перед мочеиспусканием пациент должен помыть наружные половые органы теплой проточной водой. Моющие средства (мыло, мочалку и т.п.) использовать нельзя. Важно вымыть наружное отверстие мочеиспускательного канала. Для этого у женщин надо раздвинуть половые губы пальцами, у мужчин сдвинуть назад крайнюю плоть.
  • Аккуратно подсушите наружные половые органы бумажным полотенцем.
  • Если у женщин на момент взятия мочи на анализ имеются менструальные или какие-либо другие выделения, то необходимо использовать влагалищный тампон.
  • При мочеиспускании следует следить за тем, чтобы наружное отверстие мочеиспускательного канала было обнажено.
  • Для взятия мочи снимите со стаканчика крышку и положите её рядом наклейкой вниз . NB!  Не отклеивайте наклейку с крышки стаканчика!
  • Для взятия мочи несколько миллилитров мочи следует спустить в унитаз, затем, не прерывая струи, следует направить ее в контейнер, заполнив стаканчик на три четверти. Затем можно закончить мочеиспускание в унитаз.
  • После сбора мочи следует  плотно закрыть контейнер крышкой.
  • В течение 15 минут после взятия мочи  перенесите мочу из стаканчика в пробирки. NB! Не снимайте с пробирок пробки!
  • Если нужно заполнить несколько пробирок, то сначала заполните пробирку с  зелёной пробкой, затем пробирку с бежевой пробкой.  

Plus_CS_Boric_Acid_BD364955Z_BD364915

 

  • Для переноса мочи в пробирки:

         1. Используя специальный стаканчик с иглой в крышке:Urine_Container_BD364941

    • Частично снимите  с крышки наклейку (не выкидывайте её). В отверстии Вы увидите покрытую латексом иглу.
    • Вставьте пробирку в отверстие стаканчика крышкой вперёд и надавите до упора (игла при этом проткнёт пробку).
    • Держите пробирку до тех пор, пока струя мочи не прекратит поступать в пробирку.
    • Удалите пробирку из отверстия и, при необходимости, заполните таким же образом следующую .

 

 

 

        2. Используя стерильный стаканчик и специальную трубочку(выполняется медицинским работником в связи с опасностью травмирования):steriilne tops ja kõrs

    • Снимите  со стаканчика для пробы крышку.
    • Направьте трубочку  тонким концом в контейнер с мочой.
    • Вставьте пробирку (крышкой вперёд) в широкое отверстие трубочки (игла проткнёт пробку).
    • Держите пробирку до тех пор, пока струя мочи не прекратит поступать в пробирку.
    • Удалите пробирку из отверстия и, при необходимости, заполните следующую.

 

 

 

  • Переверните пробирку плавными движениями вверх дном и обратно 8-10 раз, чтобы находящееся в пробирке добавление растворилось.
  • Маркируйте пробирку(ки): напишите на боковой поверхности пробирки имя  или наклейте вертикально сверху вниз, по возможности прямо и гладко, штрих-код. Также напишите дату и время взятия мочи.
  • Использованные принадлежности для взятия пробы:
    • Удостовертесь, чтобы отверстие на  крышке стаканчика было плотно  заклеено наклейкой.
    • Вылейте оставшуюся в стаканчике мочу в унитаз.
    • Выкиньте стаканчик для мочи в контейнер для бытовых отходов
    • Пробы нужно отнести в лабораторию/врачу в тот же самый день, когда была взята моча.
    • Храните пробы до того, как отнесёте их в лабораторию или врачу, при температуре +2…+8°C.

 

     2.  Сбор мочи (катетеризирование)

  • Перед пункцией постоянного катетера его следует закрыть на 0,5-1 час.
  • Поверхность катетера очищается дезинфицирующим раствором.
  • Катетер пунктируется стерильной канюлей или иглой.
  • Моча собирается в специальный контейнер.
  • NB! Для исследования не подходит материал из мочеприемника.
  • Контейнер необходимо маркировать.

 

     3.   Сбор мочи при нефростоме

  • Поверхность вокруг стомы и саму стому тщательно очищают  дезинфицирующим раствором.
  • Для сбора мочи поместить новый мешочек.
  • С помощью стерильной пипетки перенести необходимое количество мочи из мешочка для сбора мочи в стерильный контейнер для пробы.
  • Перенести мочу из стерильного контейнера в вакуумные пробирки.
  • Маркировать пробирки.

 

 4. Сбор мочи (пункция)

  • Мочевой пузырь должен быть наполнен и выходить из малого таза.
  • Перед пункцией кожа очищается дезинфицирующим раствором.
  • Мочевой пузырь пунктируется с помощью иглы по средней линии живота, кверху от симфиза.
  • Мочу перенести в пробирки с помощью шприца.
  • Для исследования на анаэробы моча из иглы сразу помещается в специальную систему для посева.
  • Маркировать пробирки.

 

     5. Сбор первой утренней порции мочи для молекулярно-диагностического исследования

  • Моча для молекулярно-диагностического исследования используется только у мужчин.
  • Перед взятием материала на исследование не следует мыть наружные половые органы.
  • Для анализа нужно взять первые 3-5 мл мочи из первой утренней порции.
  • Мочу собирать в стерильный контейнер для сбора мочи.
  • Маркировать контейнер.

 

     6. Сбор мочи при массаже простаты

  • Прежде всего собирается 10 мл средней части мочи в 1-й контейнер.
  • Проводится массаж предстательной железы per rectum.
  • Затем собирается 10 мл мочи в другой контейнер
  • Контейнеры необходимо маркировать.

 

     7.   Сбор суточной (24 ч) мочи (исследования на катехоламины и др.)

  • Суточную, т.е собранную за 24 часа мочу, собирают в чистый 2-3 литровый градуированный сосуд  с плотно закрывающейся крышкой. Посуду для сбора мочи можно получить в лаборатории.
  • Пациент не нуждается в специальном инструктаже.
  • Утром, в первый день сбора мочи, следует опорожнить мочевой пузырь в унитаз, фиксируя при этом время мочеиспускания (то есть время начала сбора мочи) в направлении.
  • NB!  Для определения катехоламинов, кальция, магния и фосфата после первого мочеиспускания в контейнер  к моче добавляется в качестве консерванта концентрированная кислота HCl.  ( HCl имеет сильный разъедающий эффект!). Для определения катехоламинов (метанефрин и норметанефрин) – 10 мл;  Ca, Mg и P – 25 mL
  • Соляную кислоту (HCl) Вам выдадут вместе с тарой в лаборатории.
  • Все последующие порции мочи следует собирать в контейнер для сбора мочи. Ни одна из порций не должна остаться неучтённой, то есть слитой куда-либо в другое место, кроме контейнера для сбора суточной мочи.
  • В промежутках между мочеиспусканиями  контейнер для сбора мочи следует хранить в тёмном и прохладном месте.
  • При добавлении каждой следующей порции мочу нужно перемешивать.
  • Последняя порция мочи берётся  на следующее утро, точно в то же время, когда  был начат сбор, фиксируя в направлении время завершения сбора мочи.
  • По окончании сбора мочи измеряют ее объем с помощью имеющейся шкалы и фиксируют полученное количество в направлении.
  • В лабораторию можно послать всю мочу в данном контейнере, а можно послать только 50 мл (предварительно хорошо перемешав всё количество мочи).
  •  Маркировать контейнер.