Сбор мочи - SYNLAB Eesti

1. Сбор средней части утренней порции мочи

Подготовка пациента к взятию пробы мочи

Для анализа подходит утренняя порция мочи, взятая сразу после пробуждения.
От последнего мочеиспускания до взятия мочи на анализ должно пройти не менее 4-6 часов.
За 10-14 часов до взятия пробы мочи нельзя есть или пить. В случае необходимости можно выпить один стакан чистой негазированной воды без каких-либо добавок.
Перед взятием пробы следует избегать:
- Физической и эмоциональной нагрузки
- Приема лекарственных препаратов

Важно знать

Первая утренняя порция мочи является стандартным материалом для теста-полоски, микроскопии осадка, определения соотношения альбумина и креатинина в моче и для микробиологических анализов.
Мочу следует собирать сразу в предназначенную для этого посуду. Переливание из одной посуды в другую не разрешается.
Контейнер для взятия пробы мочи должен быть стерильным и с герметично закрывающейся крышкой. Не трогайте посуду изнутри, а также не кладите внутрь посторонние предметы.
Все принадлежности для взятия пробы (стаканчики, пробирки, трубочки) предусмотрены для одноразового использования.
Необходимые принадлежности Вы можете спросить в лаборатории или у врача. Разрешено использовать только данную посуду, использование любой другой посуды (домашней) не разрешается.
В течение 15 минут после взятия мочи нужно перенести мочу из стаканчика в вакуумные пробирки.
У младенцев и маленьких детей следует использовать специальные мешки для сбора мочи. После тщательного туалета наружных половых органов ребенка, следует закрепить мешочек и в течение 10-15 минут собирать выделяющуюся мочу. Мочу перенести с помощью cпециальной трубочки из мешочка в пробирку.

Сбор мочи

Перед мочеиспусканием пациент должен помыть наружные половые органы теплой проточной водой. Моющие средства (мыло, мочалку и т.п.) использовать нельзя. Важно вымыть наружное отверстие мочеиспускательного канала. Для этого у женщин надо раздвинуть половые губы пальцами, у мужчин сдвинуть назад крайнюю плоть.
Аккуратно подсушите наружные половые органы бумажным полотенцем.
Если у женщин на момент взятия мочи на анализ имеются менструальные или какие-либо другие выделения, то необходимо использовать влагалищный тампон.
При мочеиспускании следует следить за тем, чтобы наружное отверстие мочеиспускательного канала было обнажено.
Для взятия мочи снимите со стаканчика крышку и положите её рядом наклейкой вниз . NB! Не отклеивайте наклейку с крышки стаканчика!
Для взятия мочи несколько миллилитров мочи следует спустить в унитаз, затем, не прерывая струи, следует направить ее в контейнер, заполнив стаканчик на три четверти. Затем можно закончить мочеиспускание в унитаз.
После сбора мочи следует плотно закрыть контейнер крышкой.
В течение 15 минут после взятия мочи перенесите мочу из стаканчика в пробирки. NB! Не снимайте с пробирок пробки!
Если нужно заполнить несколько пробирок, то сначала заполните пробирку с зелёной пробкой, затем пробирку с бежевой пробкой.

Для переноса мочи в пробирки:

1. Используя специальный стаканчик с иглой в крышке:

Частично снимите с крышки наклейку (не выкидывайте её). В отверстии Вы увидите покрытую латексом иглу.
Вставьте пробирку в отверстие стаканчика крышкой вперёд и надавите до упора (игла при этом проткнёт пробку).
Держите пробирку до тех пор, пока струя мочи не прекратит поступать в пробирку.
Удалите пробирку из отверстия и, при необходимости, заполните таким же образом следующую .

2. Используя стерильный стаканчик и специальную трубочку(выполняется медицинским работником в связи с опасностью травмирования):

Снимите со стаканчика для пробы крышку.
Направьте трубочку тонким концом в контейнер с мочой.
Вставьте пробирку (крышкой вперёд) в широкое отверстие трубочки (игла проткнёт пробку).
Держите пробирку до тех пор, пока струя мочи не прекратит поступать в пробирку.
Удалите пробирку из отверстия и, при необходимости, заполните следующую.

Переверните пробирку плавными движениями вверх дном и обратно 8-10 раз, чтобы находящееся в пробирке добавление растворилось.
Маркируйте пробирку(ки): напишите на боковой поверхности пробирки имя или наклейте вертикально сверху вниз, по возможности прямо и гладко, штрих-код. Также напишите дату и время взятия мочи.
Использованные принадлежности для взятия пробы:
- Удостовертесь, чтобы отверстие на крышке стаканчика было плотно заклеено наклейкой.
- Вылейте оставшуюся в стаканчике мочу в унитаз.
- Выкиньте стаканчик для мочи в контейнер для бытовых отходов
- Пробы нужно отнести в лабораторию/врачу в тот же самый день, когда была взята моча.
- Храните пробы до того, как отнесёте их в лабораторию или врачу, при температуре +2…+8°C.

2. Сбор мочи (катетеризирование)

Перед пункцией постоянного катетера его следует закрыть на 0,5-1 час.
Поверхность катетера очищается дезинфицирующим раствором.
Катетер пунктируется стерильной канюлей или иглой.
Моча собирается в специальный контейнер.
NB! Для исследования не подходит материал из мочеприемника.
Контейнер необходимо маркировать.

3. Сбор мочи при нефростоме

Поверхность вокруг стомы и саму стому тщательно очищают дезинфицирующим раствором.
Для сбора мочи поместить новый мешочек.
С помощью стерильной пипетки перенести необходимое количество мочи из мешочка для сбора мочи в стерильный контейнер для пробы.
Перенести мочу из стерильного контейнера в вакуумные пробирки.
Маркировать пробирки.

4. Сбор мочи (пункция)

Мочевой пузырь должен быть наполнен и выходить из малого таза.
Перед пункцией кожа очищается дезинфицирующим раствором.
Мочевой пузырь пунктируется с помощью иглы по средней линии живота, кверху от симфиза.
Мочу перенести в пробирки с помощью шприца.
Для исследования на анаэробы моча из иглы сразу помещается в специальную систему для посева.
Маркировать пробирки.

5. Сбор первой утренней порции мочи для молекулярно-диагностического исследования

Моча для молекулярно-диагностического исследования используется только у мужчин.
Перед взятием материала на исследование не следует мыть наружные половые органы.
Для анализа нужно взять первые 3-5 мл мочи из первой утренней порции.
Мочу собирать в стерильный контейнер для сбора мочи.
Маркировать контейнер.

6. Сбор мочи при массаже простаты

Прежде всего собирается 10 мл средней части мочи в 1-й контейнер.
Проводится массаж предстательной железы per rectum.
Затем собирается 10 мл мочи в другой контейнер
Контейнеры необходимо маркировать.

7. Сбор суточной (24 ч) мочи (исследования на катехоламины и др.)

Суточную, т.е собранную за 24 часа мочу, собирают в чистый 2-3 литровый градуированный сосуд с плотно закрывающейся крышкой. Посуду для сбора мочи можно получить в лаборатории.
Пациент не нуждается в специальном инструктаже.
Утром, в первый день сбора мочи, следует опорожнить мочевой пузырь в унитаз, фиксируя при этом время мочеиспускания (то есть время начала сбора мочи) в направлении.
NB! Для определения катехоламинов, кальция, магния и фосфата после первого мочеиспускания в контейнер к моче добавляется в качестве консерванта концентрированная кислота HCl. ( HCl имеет сильный разъедающий эффект!). Для определения катехоламинов (метанефрин и норметанефрин) — 10 мл; Ca, Mg и P – 25 mL
Соляную кислоту (HCl) Вам выдадут вместе с тарой в лаборатории.
Все последующие порции мочи следует собирать в контейнер для сбора мочи. Ни одна из порций не должна остаться неучтённой, то есть слитой куда-либо в другое место, кроме контейнера для сбора суточной мочи.
В промежутках между мочеиспусканиями контейнер для сбора мочи следует хранить в тёмном и прохладном месте.
При добавлении каждой следующей порции мочу нужно перемешивать.
Последняя порция мочи берётся на следующее утро, точно в то же время, когда был начат сбор, фиксируя в направлении время завершения сбора мочи.
По окончании сбора мочи измеряют ее объем с помощью имеющейся шкалы и фиксируют полученное количество в направлении.
В лабораторию можно послать всю мочу в данном контейнере, а можно послать только 50 мл (предварительно хорошо перемешав всё количество мочи).
Маркировать контейнер.