Analüüsi kirjeldus:
Mycoplasma pneumoniae on Chlamydophila pneumoniae kõrval üks sagedased atüüpilise kopsupõletiku põhjustajad. Nimetatud infektsiooni iseloomustab aeglane algus, palavik ilma külmavärinateta, kuiv köha, peavalu, lihasvalu, mõõdukas leukotsütoos, interstitsiaalsed infiltraadid rindkere röntgenil, röga Grami-preparaadis bakterite puudumine ning võimalik kaasnev ülemiste hingamisteede infektsioon
Näidustus:
Mycoplasma pneumoniae esmaseks diagnostikaks ägedas staadiumis on NAT uuring (Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila). Antikehade määramine on näidustatud haiguse retrospektiivseks kinnitamiseks kuna antikehad tekivad teiseks – kolmandaks haigusnädalaks. IgA, IgG ja IgM antikehi tuleks määrata alati koos ning vajadusel teostada ka kordusuuring 2-3 nädala pärast, et hinnata antikehade hulkade dünaamikat.
Tõlgendus:
IgA tekib nii primaarse- kui reinfektsiooni puhul ning positiivne tulemus viitab käimasolevale või hiljutisele infektsioonile.
IgM positiivne tulemus võib viidata nii käimasolevale kui ka hiljutisele infektsioonile kuid täiskasvanutel reinfektsiooni korral IgM antikehi ei teki ning lastel jääb IgM ka esmasinfektsiooni puhul sageli negatiivseks. IgM püsib keskmiselt 6 kuud.
IgG positiivne tulemus võib viidata nii hiljutisele kui ka varem põetud infektsioonile kuna võib positiivsena püsida aastaid peale haigestumist.
Kuna antikehade määramise puhul on tegemist kaudse diagnostikaga, mis hindab inimese immuunvastust tuleb tõlgendamisel arvestada ka indiviidi immuunseisundiga (immuunpuudulikkuse korral ei pruugi antikehi tekkida). Antikehade määramine ei sobi raviefektiivsuse hindamiseks.
Kirjandusallikad:
- Overview of communityacquired pneumonia in adults.
In: UpToDate [Internet]. Waltham (MA): Wolters Kluwer. [vaadatud 26.01.2026]. Saadaval: https://www.uptodate.com - Communityacquired pneumonia in children: Clinical features and diagnosis.
In: UpToDate [Internet]. Waltham (MA): Wolters Kluwer. [vaadatud 26.01.2026]. Saadaval: https://www.uptodate.com - Sagedasemate hingamis ja kuseteede infektsioonide ambulatoorne diagnostika ja ravi.
Tallinn: Tervisekassa; 2023. [Internet]. [vaadatud 26.01.2026]. Saadaval:
https://www.ravijuhend.ee/tervishoiuvarav/juhendid-gp/32/sagedasemate-hingamis-ja-kuseteede-infektsioonide-ambulatoorne-diagnostika-ja-ravi