et
ru
en
Borrelia burgdorferi sensu lato (sensu lato = laias tähenduses) (edaspidi B. burgdorferi) on heterogeenne haigustekitaja, mis koosneb 15 liigist. Neist kolm liiki loetakse inimesele patogeenseks: B. burgdorferi sensu stricto (sensu stricto = täpses tähenduses), B. garinii ja B. afzelii. Kolm liiki on kõik Euroopas esindatud ja põhjustavad haigestumist inimesel. B. burgdorferi on spiroheet, mis põhjustab puukborrelioosi ehk Lyme’i tõbe. See on multisüsteemne haigus, mis võib kliiniliselt väljenduda dermatoloogiliste, neuroloogiliste ja reumaatiliste sümptomitena. Inimene nakatub infitseeritud puukide hammustuse kaudu. Borreelia reservuaariks looduses on põhiliselt närilised, mets- ja koduloomad, mõnikord ka linnud. 50 – 80%-l patsientidest tekib hammustuse kohale erüteem (erythema migrans), mis võib olla valulik, sügeleda või ei põhjusta üldse vaevusi. Kaasneda võib peavalu, liiges-, lihasvalu, üldine nõrkus, väsimus, lümfisõlmede suurenemine. Ravimata juhtudel võib nädalaid või kuid hiljem areneda meningoentsefaliit, müokardiit, artriit. PCR meetodi abil saab B. burgdorferi olemasolu erüteemi piirkonnast määrata juba siis, kui antikehade tiiter ei ole veel tõusnud. PCR meetodi spetsiifilisus on 93 – 100%. Meetodi kliiniline sensitiivsus on nahabiopsiast 70%, liikvorist 17 – 21%, sünoviaalvedelikust 66%.
Vt. ka Borrelia burgdorferi IgG, IgM (S-B burgdorferi IgG, IgM, S-B burgdorferi IgM)
Näidustus: Kahtlus puukborrelioosile (erythema migrans, artriit, müokardiit, närvisüsteemi kahjustused)
Uuritav materjal: Biopsiamaterjal, liikvor, puuk, liigesevedelik
Analüüsimeetod: Nested-PCR (polümeraasi ahelreaktsioon)
Referentsväärtused vt tabelist
Tõlgendus:
- Positiivne tulemus kinnitab B. burgdorferi sensu lato infektsiooni.
- Negatiivne tulemus ei välista infektsiooni, vaid näitab antud proovimaterjalis B. burgdorferi sensu stricto, B. garinii ja B. afzelii puudumist või on tema kogus proovimaterjalis allpool meetodi määramispiiri. Oluline on proovimaterjali korrektne võtmine.
