Chlamydia pneumoniae IgA, IgG, IgM (C pneum IgA, S-C pneum IgG, S-C pneum IgM)

Analüüsi kirjeldus:

Vt ka: Hingamisteede infektsioonide diagnostika

Chlamydia (Chlamydiophila) pneumoniae on Mycoplasma pneumoniae kõrval üks sagedasemaid atüüpilise kopsupõletiku põhjustajaid. Haigust iseloomustab aeglane algus, palavik ilma külmavärinateta, kuiv köha, peavalu, lihasvalu, mõõdukas leukotsütoos, interstitsiaalsed infiltraadid rindkere röntgenil, bakterite puudumine röga Grami-preparaadis ning võimalik kaasnev ülemiste hingamisteede infektsioon.

Näidustus: Chlamydia (Chlamydiophila) pneumoniae esmaseks diagnostikaks ägedas staadiumis on NAT-uuring (Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila DNA paneel). Antikehade määramine on näidustatud haiguse retrospektiivseks kinnitamiseks, kuna antikehad tekivad 2.–3. haigusnädalaks. IgA, IgG ja IgM antikehi tuleks määrata alati koos ning vajadusel teostada ka kordusuuring 2–3 nädala pärast, et hinnata antikehade hulkade dünaamikat.

Tõlgendus:

IgA tekib nii primaarse infektsiooni kui ka reinfektsiooni puhul ning positiivne tulemus viitab käimasolevale või hiljutisele infektsioonile.

IgM positiivne tulemus võib viidata nii käimasolevale kui ka hiljutisele infektsioonile, kuid täiskasvanutel reinfektsiooni korral IgM antikehi ei teki ning lastel jääb IgM ka esmasinfektsiooni puhul sageli negatiivseks. IgM püsib keskmiselt 6 kuud.

IgG positiivne tulemus võib viidata nii hiljutisele kui ka varem põetud infektsioonile ning võib positiivsena püsida aastaid pärast haigestumist.

Kuna antikehade määramise puhul on tegemist kaudse diagnostikaga, mis hindab inimese immuunvastust, tuleb tõlgendamisel arvestada ka indiviidi immuunseisundiga (immuunpuudulikkuse korral ei pruugi antikehi tekkida). Antikehade määramine ei sobi raviefektiivsuse hindamiseks.

Kirjandusallikad:

1. Overview of community-acquired pneumonia in adults.In: UpToDate [Internet]. Waltham (MA): Wolters Kluwer; [vaadatud 26.01.2026].
   Saadaval: https://www.uptodate.com
2. Community-acquired pneumonia in children: Clinical features and diagnosis.In: UpToDate [Internet]. Waltham (MA): Wolters Kluwer; [vaadatud 26.01.2026].
   Saadaval: https://www.uptodate.com
3. Sagedasemate hingamis- ja kuseteede infektsioonide ambulatoorne diagnostika ja ravi. Tallinn: Tervisekassa; 2023. [Internet]. [vaadatud 26.01.2026].
   Saadaval: https://www.ravijuhend.ee/tervishoiuvarav/juhendid-gp/32/sagedasemate-hingamis-ja-kuseteede-infektsioonide-ambulatoorne-diagnostika-ja-ravi