et
ru
en
Sugulisel teel levivad infektsioonid (STLI) esinevad tihti asümptomaatiliselt (kuni 70% juhtumitest) ning erinevate patogeenide poolt tekitatud sümptomid võivad suures osas kattuda. Samuti esineb suguhaiguste puhul sageli segainfektsioone (kuni 30% juhtumitest). STLI haigustekitajate kompleksne (paneelina) määramine aitab kiiremini ja täpsemalt tuvastada konkreetse tekitaja ning parandada seeläbi suguhaiguste ravi ja diagnoosimise kvaliteeti. Ühtlasi annab selline lähenemine laiema statistilise ülevaate STLI tekitajate epidemioloogilise leviku kohta.
Paneeldiagnostika kasutamise eelistest ja võimalikest lisaleidudest saab informatsiooni SYNLAB Eesti posterettekandest SYNLAB Eesti_STI statistika 2013 ja Eesti Arstis avaldatud artiklist „Molekulaarse kompleksdiagnostika olulisus suguteede infektsioonide diagnoosimisel“.
STLI DNA paneeli on koondatud enamlevinud suguhaiguste tekitajad: Chlamydia trachomatis (sh LGV), Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis. Antud paneel on mõeldud eelkõige rutiinseks skriininguks. Iga määratava mikroorganismi kohta leiab laboriteatmikust ka põhjalikuma peatükki.
Mitteklassikalise STLI kahtluse korral on võimalik lisada STLI DNA paneelile kolmikpaneel Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ja Ureaplasma parvum. Tegemist on mikroobidega, mis esinevad sageli ka inimese normaalses mikroflooras, kuid teatud tingimustel võivad olla ka potentsiaalsed suguteede infektsioonide põhjustajad.
NB! Laboratoorse diagnoosi tundlikkuse tõstmiseks soovitatakse võtta korraga mitu proovi mitmest eraldi lokalisatsioonist (vajadusel ka ekstragenitaalsetest piirkondadest). Infektsiooni kahtluse korral on oluline kontrollida ka kõiki partnereid.
Paneelide koostamisel on SYNLAB Eesti kasutanud mitmete erialaspetsialistide abi.
Näidustus: Kahtlus sugulisel teel levivale infektsioonile
Uuritav materjal: Emakakaelakanalikaabe, esmasjoa uriin, kurgukaabe, rektaalkaabe, sperma, ureetrakaabe, tupekaabe, täpsustamata kehavedelik
Analüüsimeetod: Real-time PCR (reaalaja polümeraasi ahelreaktsioon)
Referentsväärtus: Negatiivne
Tõlgendus:
- Positiivne tulemus kinnitab infektsiooni/mikroorganismi leidu.
- Negatiivne tulemus ei välista infektsiooni/mikroorganismi esinemist, vaid näitab antud proovimaterjalis mikroorganismi puudumist või on tema kogus proovimaterjalis allpool meetodi määramispiiri. Oluline on proovimaterjali korrektne võtmine.
STLI DNA paneeli positiivse M. genitalium DNA ja/või N. gonorrhoeae DNA tulemuse korral teostab labor PCR-meetodil automaatselt tasuta resistentsusmutatsioonide uuringud. Antud uuringud annavad infot makroliidantibiootikumide (asitromütsiin) ja fluorokinoloonantibiootikumide (moksifloksatsiin) tundlikkuse/resistentsuse kohta M. genitalium puhul ning makroliidide (asitromütsiin) ja fluorokinoloonide (tsiprofloksatsiin) tundlikkuse/resistentsuse kohta N. gonorrhoeae puhul.
