Analüüsi kirjeldus:
Mycoplasma genitalium on oluline uretriidi ja tservitsiidi põhjustaja. M. genitalium’i infektsioonide puhul kasutatakse esmase ravivalikuna makroliidantibiootikume, nagu asitromütsiin. Teise ravivalikuna kasutatakse fluorokinoloonantibiootikume, nagu moksifloksatsiin. Viimaste aastate teadusuuringud on aga näidanud, et teatud mutatsioonid M. genitalium’i genoomis takistavad makroliidide ja fluorokinoloonide toimet, mistõttu nimetatud antibiootikumide ravirežiimid võivad olla ebaefektiivsed. See võib põhjustada pikaaegset nakkuse püsimist, sümptomite süvenemist ja tõsiste tüsistuste teket. Kuna M. genitalium’i kultiveerimine rutiindiagnostikas on keeruline, siis hinnatakse nimetatud patogeeni antibiootikumresistentsust geenimutatsioonide alusel.
Testiga määratakse M. genitalium’i 23S rRNA geeni mutatsioone A2058G, A2058C, A2058T, A2059G, A2059C ja A2059T, mis on seotud asitromütsiiniresistentsusega ning parC geeni mutatsioone A247C, G248A, G248T, G259C, G259T ja G259A, mis on seotud moksifloksatsiiniresistentsusega.
Näidustus: Mycoplasma genitalium’i põhjustatud infektsioon
Tõlgendus: resistentsusmutatsioonide esinemine võib viidata fenotüübilisele resistentsusele ja ravi ebaõnnestumisele nimetatud antibiootikumiga.
Kirjandusallikad:
- Jensen JS, Cusini M, Gomberg M, Moi H, Wilson J, Unemo M. 2021 European guideline on the management of Mycoplasma genitalium J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(5):641–650. doi:10.1111/jdv.17972.
- Fraile García L, Aramburu Arnuelos J, López González E, Bellés‑Bellés A, Muñoz Santa A, Sánchez Báscones E, Mormeneo Bayo S, Bernet Sánchez A, Prats Sánchez I, Cumplido Portillo A, García González M. Azithromycin and moxifloxacin resistance determinants in Mycoplasma genitalium in Lleida, Spain. Rev Esp Quimioter. 2024;37(3):270–273. doi:10.37201/req/015.2024.