Mycoplasma genitalium DNA, asitromütsiin- ja moksifloksatsiin-tundlikkuse paneel

Mycoplasma genitalium on oluline uretriidi ja tservitsiidi põhjustaja. M. genitalium’i infektsioonide puhul kasutatakse esmase ravivalikuna makroliidantibiootikume, nagu asitromütsiin. Järgmiseks ravivalikuks on fluorokinoloon-antiobiootikumid, nagu moksifloksatsiin. Viimaste aastate teadusuuringud on aga näidanud, et teatud mutatsioonid M. genitaliumi genoomis takistavad makroliidide ja ka fluorokinoloonide toimet, mistõttu nimetatud antibiootikumide ravirežiimid võivad olla ebaefektiivsed. See võib kaasa tuua pikaajalise nakkuse püsimise, sümptomite süvenemise ja tõsiste tüsistuste tekke. Kuna M. genitalium ‘i kultiveerimine rutiindiagnostikas on keeruline, siis hinnatakse nimetatud patogeeni antibiootikumresistentsust geenimutatsioonide alusel.

Antud testiga määratakse M. genitalium`i 23S rRNA geeni mutatsioone A2058G, A2058C, A2058T, A2059G, A2059C ja A2059T, mis on seotud asitromütsiiniresistentsusega ning parC geeni mutatsioone A247C, G248A, G248T, G259C, G259T ja G259A, mis on seotud moksifloksatsiiniresistentsusega.

Näidustus: Mycoplasma genitalium’i põhjustatud infektsioon

Tõlgendus: resistentsusmutatsioonide esinemine võib viidata fenotüübilisele resistentsusele ja ravi ebaõnnestumisele nimetatud antibiootikumiga

Kirjandusallikad:

1. Jensen JS, Cusini M, Gomberg M, Moi H, Wilson J, Unemo M.
   2021 European guideline on the management of Mycoplasma genitalium
   J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(5):641–650. doi:10.1111/jdv.17972.
2. Fraile García L, Aramburu Arnuelos J, López González E, Bellés‑Bellés A, Muñoz Santa A, Sánchez Báscones E, Mormeneo Bayo S, Bernet Sánchez A, Prats Sánchez I, Cumplido Portillo A, García González M.
   Azithromycin and moxifloxacin resistance determinants in Mycoplasma genitalium in Lleida, Spain.
   Rev Esp Quimioter. 2024;37(3):270–273. doi:10.37201/req/015.2024.