et
ru
en
Analüüsi kirjeldus:
B-grupi streptokokk (GBS; Streptococcus agalactiae) on grampositiivne kokk, mis koloniseerib 15–40% rasedate seede- ja genitaaltrakti.
B-grupi streptokoki kandlus sünnituse ajal suurendab riski vastsündinu varase sepsise tekkeks. Varajase algusega GBS-haiguse suremus on täisaegsetel vastsündinutel 1–3%, kuid enneaegsetel imikutel võib see ulatuda kuni 25%-ni.
Rutiinne skriining B-grupi streptokoki suhtes ei ole vajalik, kuna seda ei peeta efektiivseks ega majanduslikult põhjendatuks.
Beetahemolüütilise streptokoki külvi võib kaaluda, kui on esinenud teadaolev Streptococcus agalactiae kolonisatsioon eelneva raseduse ajal. Sellisel juhul võetakse tupekaabe külviks 35.-37. rasedusnädalal, kaksikraseduse korral 32.-34. rasedusnädalal.
Tabel 1. GBS uuringu näidustused, analüüsid ja edasine käsitlus
| Näidustus | Analüüs | Edasine käsitlus |
| GBS kolonisatsioon eelneva raseduse ajal | Beetahemolüütilise streptokoki külv | Positiivse leiu korral sünnitusaegne antibakteriaalne ravi |
| Anamneesis vastsündinu GBS sepsis | Eelneva testimiseta | Sünnitusaegne antibakteriaalne ravi |
| GBS bakteriuuria käesoleva raseduse ajal | Uriini külvis
GBS leid |
≥ 104 PMÜ/ml rasedusaegne ja sünnitusaegne antibakteriaalne ravi
< 104 PMÜ/mL sünnitusaegne antibakteriaalne ravi |
| Enneaegselt käivitunud sünnitustegevus
Lootevee enneaegne puhkemine Lootevee puhkemine enam kui 24 tundi enne sünnituse algust. |
GBS kiirtest
(NAT) |
Sünnitusaegne antibakteriaalne ravi |
Näidustus:
- Teadaolev GBS kolonisatsioon eelneva raseduse ajal.
Tõlgendus:
Positiivse Streptococcus agalactiae leiu korral on näidustatud sünnitusaegne antibakteriaalne ravi.
Kirjandusallikad:
-
- Eesti Naistearstide Selts; Eesti Ämmaemandate Ühing; Eesti Perinatoloogia Selts. Versioon 6. 2025. [Internet]. [vaadatud 08.01.2026]. Saadaval: https://ammaemand.org/wp-content/uploads/2025/11/Raseduse-jalgimise-juhend-2025-valmis.pdf
- Prevention of early-onset group B streptococcal disease in neonates.
In: UpToDate [Internet]. Waltham (MA): Wolters Kluwer; [vaadatud 08.01.2026]. Saadaval: https://www.uptodate.com