et
ru
en
sFlt-1 on vaskulaarsete endoteeli kasvufaktorite (VEGF) retseptori (Flt-1) kärbitud vorm, mis ringleb vabalt raseda naise veres. Retseptorit Flt-1 toodab platsenta, kust see liigub ema vereringesse. Tal on omadus siduda VEGF-i ja sealhulgas eriti suure afiinsusega platsenta kasvufaktorit (PIGF). Sel moel neutraliseerib kasvufaktorite toimet.
sFlt-1 võib nimetada antiangiogeenseks faktoriks ja PlGF antagonistiks.
sFlt sisaldus raseda veres on stabiilne kuni 20.-24. rasedusnädalani ja siis tõuseb veidi kuni sünnituseni.
Preeklampsia puhul on vabade retseptorite (sFlt-1) hulk raseda veres märgatavalt tõusnud, kuid PlGF sisaldus samal ajal vähenenud. PlGF ei saa kinnituda enam veresoone endoteelil oleva retseptori külge vaid kinnitub lahustuva ja vabalt liikuva retseptori külge. Tulemuseks on raseda naise veresoonte endoteeli funktsiooni häire.
Preeklampsia diagnoosiga naistel omab raseduse kulgemise seisukohast eriti suurt ennustavat väärtust kahe markeri suhte (sFlt-1/PlGF) arvutamine ja selle dünaamika jälgimine.
Näidustus:
- Määratakse koos PlGF-ga
- Preeklampsia riski hindamine (alates 20. rasedusnädalast)
- Võimaldab eristada preeklampsiat muudest vererõhuhaigustest (krooniline või gestatsiooni hüpertensioon)
- Diagnostiline abivahend, aitamaks teha komplikatsioonide vältimise eesmärgil enneaegse sünnituse otsust nendel rasedatel, kellel juba on preeklampsia diagnoositud.
Analüüsimeetod: Immunofluorestsentsanalüüs (FEIA).
Referentsväärtus:
Testil sFlt-1 puudub referentsväärtus.
Kliinilist tähendust omab sFlt-1 ja PlGF suhe.
Tõlgendus:
sFlt-1/PlGF <38 preeklampsia kahtluseta
Kui veri võetud enne 34. rasedusnädalat:
sFlt-1/PlGF 38-85 kõrgenenud risk preeklampsia kujunemiseks järgmise 4 nädala jooksul. Soovitav kordusanalüüs iga 7 päeva tagant.
sFlt-1/PlGF >85 varase preeklampsia kahtlus
Kui veri võetud pärast 34. rasedusnädalat:
sFlt-1/PlGF 38-110 kõrgenenud risk preeklampsia kujunemiseks järgmise 4 nädala jooksul. Soovitav kordusanalüüs iga 7 päeva tagant.
sFlt-1/PlGF >110 hilise preeklampsia kahtlus.
sFlt-1/PlGF >85 ennustab raseduse jätkamisel suurt riski nii emale kui lapsele.
