HCV – это маленький, состоящий из одной нити, RNA вирус, который относится к семейству Флавивирусов. HCV По классификации Симмондса подразделяется на 6 главных генотипов и множество подтипов (более 80). Генотипы обозначаются номерами от 1 до 6, подтипы маленькими буквами a, b, c и т.д. соответственно их идентификации в хронологическом порядке.
Заражение происходит, в основном, парентерально, намного реже перинатально, при бытовых контактах или половым путем.
Инкубационный период гепатита С до 50 дней. Спустя неделю после заражения в крови становится определяемым HCV RNA. HCV Ab становится определяемым через 2-6 недель после заражения, но иногда это может продлиться и до 6 месяцев. В большинстве своем протекает гепатит С без клинической симптоматики. В 50-80% случаев инфекция может стать хронической, что значит определение HCV RNA в крови 6 месяцев спустя после заражения. При хронической инфекции HCV Ab и HCV RNA могут временно стать негативными, поэтому однократно полученный негативный результат не исключает наличия инфекции. У 5-30% заразившихся гепатитом С развивается цирроз печени, особенно если есть еще какой-либо повреждающий печень фактор (употребление алкоголя, избыток веса, хронический гепатит В, HIV, гемохроматоз). Цирроз печени, в свою очередь, может привести к возникновению гепатоцеллюлярного рака.
Интерпретация маркеров гепатита С
HCV Ab
|
HCV RNA
|
Расшифровка
|
—
|
—
|
Острый гепатит исключается
|
—
|
+
|
Острый гепатит, контроль возникновения HCV Ab
|
+
|
—
|
Острого гепатита нет
|
+
|
+
|
Острый или хронический гепатит
|