Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila DNA paneel

Paneelis määratavad Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae ja Legionella pneumophila on sagedased atüüpilise kopsupõletiku põhjustajad, mida iseloomustab aeglane algus, palavik ilma külmavärinateta, kuiv köha, peavalu, lihasvalu, mõõdukas leukotsütoos, interstitsiaalsed infiltraadid rindkere röntgenil, röga Gram-värvimisel (bakterite puudumine ning võimalik kaasnev ülemiste hingamisteede infektsioon.

Näidustus: NAT on esmane diagnostika atüüpilise kopsupõletiku kahtluse korral vastavalt juhendile “Sagedasemate hingamis- ja kuseteede infektsioonide ambulatoorne diagnostika ja ravi”. Nimetatud patogeenide korral on diagnostika kõige tundlikum haiguse 1-2 nädala jooksul, hiljem kui haigustekitajate eritumine hingamisteedest väheneb langeb ka meetodi tundlikkus. Soovituslikuks uuringumaterjaliks on röga ja teised alumistest hingamisteedest pärit materjalid (bronhiaspiraat, trahhea aspiraat). Ninaneelu ja kurgu kaapest tehtud uuringud on oluliselt madalama tundlikkusega ning annavad sageli valenegatiivseid tulemusi, mistõttu neid materjale ei soovitata. Vt ka Mycoplasma pneumoniae IgA, IgG, IgM ja Chlamydophila pneumoniae IgA, IgG, IgM

Tõlgendus: Positiivne tulemus kinnitab infektsiooni/mikroorganismi leidu.

Negatiivne tulemus ei välista infektsiooni/mikroorganismi esinemist, vaid näitab antud proovimaterjalis mikroorganismi puudumist või on tema kogus proovimaterjalis allpool meetodi määramispiiri. Ninaneelukaape korral võib tulemus olla sagedamini valenegatiivne võrreldes alumistest hingamisteedest pärit materjaliga (röga, bronhi- ja trahheaaspiraat)

Kirjandusallikad:

1. Overview of community‑acquired pneumonia in adults.
   In: UpToDate [Internet]. Waltham (MA): Wolters Kluwer. [vaadatud 18.01.2026]. Saadaval: https://www.uptodate.com
2. Community‑acquired pneumonia in children: Clinical features and diagnosis.
   In: UpToDate [Internet]. Waltham (MA): Wolters Kluwer. [vaadatud 18.01.2026]. Saadaval: https://www.uptodate.com
3. Sagedasemate hingamis‑ ja kuseteede infektsioonide ambulatoorne diagnostika ja ravi.
   Tallinn: Tervisekassa; 2023. [Internet]. [vaadatud 18.01.2026]. Saadaval:
   https://www.ravijuhend.ee/tervishoiuvarav/juhendid-gp/32/sagedasemate-hingamis-ja-kuseteede-infektsioonide-ambulatoorne-diagnostika-ja-ravi
4. Serigstad S, Knoop ST, Markussen DL, et al.
   Diagnostic utility of oropharyngeal swabs as an alternative to lower respiratory tract samples for PCR‑based syndromic testing in patients with community‑acquired pneumonia.
   J Clin Microbiol. 2023;61:e00505‑23. doi:10.1128/jcm.00505-23.
5. Räty R, Rönkkö E, Kleemola M.
   Sample type is crucial to the diagnosis of Mycoplasma pneumoniae pneumonia by PCR.
   J Med Microbiol. 2005 Mar;54(3):287–291. doi:10.1099/jmm.0.45888-0.
6. Cho M‑C, Kim H, An D, Lee M, Noh S‑A, Kim M‑N, Chong YP, Woo JH.
   Comparison of sputum and nasopharyngeal swab specimens for molecular diagnosis of Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, and Legionella pneumophila.
   Ann Lab Med. 2012 Mar;32(2):133–138. doi:10.3343/alm.2012.32.2.133.