Aktiveeritud osalise tromboplastiini aeg (P-APTT)

Aktiveeritud osalise tromboplastiini aeg on hüübimissüsteemi sekundaarse lüli sõeluuring. Analüüs iseloomustab hüübimiskaskaadi nn sisemises ja ühises tees osalevate plasmafaktorite summaarset aktiivsust.

Näidustus:

  • Sõeluuring hüübimishäirete põhjuste selgitamiseks
  • Hepariinravi (UFH) jälgimine
  • Preoperatiivne sõeluuring
  • DIK-sündroomi diagnostika

Analüüsimeetod: Fotomeetria

Referentsväärtused vt tabelist

Tõlgendus:

APTT isoleeritud pikenemine:

  • Hüübimisfaktori kaasasündinud defekt: A ja B hemofiilia, von Willebrandi haigus (APTT ei pruugi alati olla pikenenud)
  • Hüübimisfaktori omandatud aktiivsuse nõrgenemine: hepariinravi, luupus-antikoagulant, antifaktor-antikehad

Üheaegne APTT ja PT pikenemine:

  • Suukaudne antikoagulantravi (APTT pikenemine ilmneb ravi hilisemas järgus)
  • Vitamiin K puudulikkus (sapiteede obstruktsioon, tsöliaakia, tsüstiline fibroos, maksapuudulikkus)
  • Hüübimise patoloogilised inhibiitorid – tavaliselt koos glomerulonefriidi, SLE, müeloomi, müeloproliferatiivsete haiguste ja paraproteineemiatega
  • Preanalüütilised vead: verd katsutis ettenähtust vähem, proovi säilivusaja ületamine

Raud (S-Fe)

70% organismis leiduvast rauast on hemoglobiini koosseisus, ülejäänud 30% on deponeeritud ferritiini ja hemosideriinina.

Toiduga saadud rauast imendub umbes 10% peensooles ning transporditakse kandurvalgu transferriiniga seotult luuüdisse.

Kasutatav metoodika mõõdab transferriiniga seotud raua sisaldust seerumis.

Näidustus:

Koos transferriiniga rauadefitsiidi, -liia ja -mürgistuse diagnoosimiseks. Kuna raua sisaldus veres varieerub päeva jooksul suurel määral, tuleks proov kindlasti võtta hommikul.

Analüüsimeetod: Fotomeetria

Referentsväärtused vt tabelist

Tõlgendus:

Raua kõrged väärtused:

  • Hemosideroos, hemokromatoos – võivad olla nii omandatud kui pärilikud
  • Raua mürgistus – raua manustamine suurtes kogustes
  • Massiivsed vereülekanded

Raua madalad väärtused:

  • Raua vähesus toidus
  • Krooniline verekaotus – menstruatsioon, seedetrakti haavand
  • Rasedus
  • Kasvuperiood
  • Malabsorptsioon (nt tsöliaakia)
  • Kasvajad, põletikud