Zika on peamiselt sääskedega Kesk- ja Lõuna-Ameerikas ning Aasias leviv viirus. Tänaseks on Zika viiruse levikut avastatud 65-s riigis. Eestile lähematest riikidest on esmased positiivsed sissetoodud juhtumid diagnoositud Soomes ja Rootsis.

80% Zika viiruse juhtumistest kulgeb sümptomiteta. Haigusnähud esinevad ühel nakatunul viiest – nendeks on tüüpiliselt kõrge palavik (üle 38,5ᵒC), peavalu, mittemädane silma sidekesta põletik, näolt kehale leviv nahalööve, lihas- ja liigesvalu ning liigesturse. Haiguse kulg on tavaliselt kerge ja umbes nädalaga iseparanev, kuid haigusjärgselt võib välja kujuneda jõuetusseisund. Zika viirus võib põhjustada Guillain-Barré sündroomi, raseda nakatumisel loote väärarenguid ja mikrotsefaaliat (aju arengu peatumine ja väikese pea sündroom) vastsündinul.

Eestis teostab Zika viiruse analüüse meditsiinilabor SYNLAB, vahendades neid emafirmasse Saksamaale. Analüüsi vastused saab kuni 7 tööpäeva jooksul. Labori andmetel on käesoleval aastal tehtud Zika suhtes 121 analüüsi. Viiruse osas saab testida kahel viisil. Viiruse ägedas staadiumis ehk peale nakatumist 2-7 päeva jooksul PCR meetodil verest või uriinist ning hilisemalt hinnata Zika viiruse vastaste antikehade taset veeniveres. PCR meetod on kallim, aga täpsem hindamaks Zika viirusega nakatumist. Seda on tellitud ühel korral ja tulemus oli negatiivne. 120 juhul on tellitud Zika viiruse antikehade IgM või IgG analüüse, millega saab kindlaks teha äsja või varem põetud haigust. Antikehade positiivseid tulemusi on avastatud üheksal inimesel, aga meditsiinilabori arst rõhutab, et see analüüs pole nii täpne, sest positiivse tulemuse võivad anda ka samas piirkonnas levivad teised viirused ning ristreaktsioone võivad anda teostatud vaktsineerimised.

Dr Paul Naaber, meditsiinilabori Synlab infektsioonhaiguste valdkonna juht kommenteerib: “Probleemiks Zika puhul on see, et teaduslikke uuringuid on veel vähe, mistõttu uute andmete lisandumisel soovitusi pidevalt parandatakse ja täiendatakse. Lisaprobleeme tekitab viiruse võime levida ka sugulisel teel. Kui kaua Zika organismis püsib ning võib partnerit nakatada, pole lõplikult teada, kuid viirust on leitud ka 62 päeva pärast haiguse avaldumist nakatunu seemnevedelikus. Siit ka soovitused, et peale Zika levikupiirkonnas viibimist tuleks vahekorras olles kasutada kondoomi vähemalt 8 nädalat peale reisilt saabumist. Kui aga meespartneril on esinenud ilmsed Zika infektsiooni nähud, tuleks kaitstud vahekorda praktiseerida vähemalt 6 kuud pärast sümptomite ilmnemist. Kui mees saabub ohupiirkonnast koju raseda naise juurde, soovitatakse kasutada kondoomi kuni raseduse lõpuni.“

Kuigi Zika viirus avastati esmaselt reesusahvidel (1947. aastal Ugandas Zika metsas), tõusis see üldsuse huviorbiiti alles eelmisel aastal. Põhjuseks on haigestumise oluline tõus Ameerikas, hirm Zikaga seotud lootekahjustuste ees rasedatel ning hiljuti selgunud asjaolu, et haigus võib levida ka sugulisel teel ning ohustada seetõttu troopikast kaugel elavaid inimesi.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO), Haiguste Ennetamise ja Tõrje Euroopa Keskus (ECDC), Ameerika Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskus (CDC) annab tungiva soovituse vältida ohupiirkonda reisimist lapseootel naistel ja neil kes planeerivad lähiajal rasedust. Üldine soovitus on neisse piirkondadesse reisijatel vältida sääsehammustusi kasutades selleks sääsetõrjevahendeid, heledavärvilisi riideid ning katta keha.

Meditsiinilabor SYNLAB Eesti on mahult suurim labori Eestis ning kuulub Euroopa suurimasse laboriketti. Labor tegutseb aastast 1996. Ettevõtte põhitegevuseks on laboriteenuse pakkumine perearstidele, ambulatoorse ja statsionaarse eriarstiabi osutajatele, töötervishoiukeskustele, erinevatele riiklikele institutsioonidele ja läbi patsiendiportaali minu.synlab.ee ka eraisikutele. SYNLAB laborites ja verevõtupunktides üle Eesti töötab ligi 200 inimest.

Euroopa suurim meditsiinilabor Synlab vahetab lähiaastatel oma logo kogu Euroopas, esimese riigina teeb seda Eesti.

Kokku 35 riigis ja neljal kontinendil tegutsev Synlabi laborikett teenindab aastas ligi 50 miljonit patsienti teostades neile kokku rohkem kui 400 miljonit laborianalüüsi. Grupi aastane müügitulu on ca 1,5 miljardit eurot. Mullu omandas investeerimisfirma Cinven esmalt Prantsuse juurtega Labco ning seejärel Saksamaalt alguse saanud Synlabi. Synlabi ja Labco ühine meditsiinidiagnostika ettevõte kannab Synlabi nime ja uuenenud sinine kaubamärk võetakse esmalt kasutusele justnimelt meie koduses Eestis.

Synlab Eesti (endine Quattromed HTI) on osa Synlabi Põhja-Euroopa piirkonnast, kuhu lisaks Eestile kuuluvad hetkel Soome, Norra ja Leedu. Regiooni juhtimine ja keskne meditsiinilabor asuvad Tallinnas, kus tehakse aastas üle 5 miljoni laborianalüüsi, millest ca 40% moodustab tervishoiuteenuste eksport Soome.

Põhja-Euroopa piirkonna juht Rainar Aamisepp selgitab Synlabi valikut: „35 riigist, sh suurriikidest nagu Prantsusmaa, Itaalia, Inglismaa ja Hispaania, toimub logovahetus meie operatiivsuse ja innovaatilisuse tõttu esimesena just Eestis. Suur hulk klienditööriistu on Eestis digitaalsed ning verevõtupunkte on vaid 12. Seevastu suurriikides käib suur osa suhtlust kliendiga veel paberil ning verevõtupunktide arvu võib kümnega korrutada. See kõik teeb valiku langetamise Eesti kasuks loogiliseks ning loodame, et eestlastele südamelähedased sinine ja valge värv võetakse kiiresti omaks.“

SYNLAB Eesti alustas harjumuspärase punase kaarlogo asendamist sinistes toonides tunnusmärgiga eelmisel nädalal. Logo asendamine toimub jooksvalt ning kandub lähiajal ka teistesse meie regiooni riikidesse – Soome ja Leetu.

Synlab Eesti on tööandjaks ligi 200 inimesele Tallinnas, Tartus, Pärnus, Jõhvis, Narvas, Viljandis, Võrus, Elvas ja Põltsamaal. Eestis ollakse keskendunud peamiselt pere- ja eriarstide teenindamisele, aga järjest enam pöörduvad laborisse ka eraisikud – soovitakse teha erinevaid tervisekontrolli pakette ning üksikanalüüse või siis konsulteerida laboriarstiga. Eraisikute kasutuses on ka patsiendiportaal minu.synlab.ee, mille kaudu saab tellida laborianalüüside pakette ja üksikanalüüse ning kus leiab lisaks laialdast teavet erinevate verenäitajate kohta.

Kui varasemalt vahendasime gripi- ja RS-viiruste (respiratoor-sünsüütial viirused) molekulaarset testimist emalaborisse Saksamaale, siis nüüd teostame neid analüüse synlab Eesti laboris. Seoses sellega vähenes testide teostamise aeg 3 tööpäevani. Paneeli kuuluvad gripp A, gripp B ja RS-viiruste analüüsid, meetodiks on real-time PCR ning Haigekassa kood on 1x 66610 (hind 62.62 EUR). Uuritavaks materjaliks on ninakaabe, kurgukaabe või röga (eelistatud on kaaped). Materjali võtmise juhendi leiab meie kodulehelt.

Miks diagnoosida külmetushaigusi

Niinimetatud külmetushaigused (ägedad hingamisteede põletikud) on kõige sagedasemad haigused nii lastel kui täiskasvanutel, esinedes eelkooliealistel keskmiselt 5-7 episoodina ja täiskasvanutel 2-3 episoodina aastas. Kuigi enamik neist on kerge kuluga ja iseparanevad, põhjustavad nad olulist ajutist tööst/koolist eemalviibimist (u 40% töölt eemalviibimistest on põhjustatud külmetushaiguste poolt).

Enamik ägedatest hingamisteede haigustest on põhjustatud viiruste poolt ning kliiniline pilt on kattuv. Diagnostikas on oluline eristada bakteriaalseid infektsioone, mille puhul võib olla näidustatud antibiootikumravi. Samuti on tähtis diagnoosida gripiviiruste poolt põhjustatud infektsioone, mis on raskema kuluga, epidemioloogiliselt ohtlikumad, kuid mille puhul on olemas spetsiifiline ravi ja ennetus.

Novo Nordisk Foundation’le kuuluv Novo A/S omandas optsiooni osta rohkem kui 10 % Synlab grupi aktsiatest. Tegemist on Euroopa meditsiinidiagnostika turul märkimisväärse investeeringuga, millest võidab ka meie koduturg – Eesti mahult suurim meditsiinilabor Synlab Eesti OÜ kuulub Synlab gruppi.

Synlab on Euroopa suurim laborivõrgustik, mis tegutseb 35 riigis ja neljal kontinendil, teenindab aastas ligi 50 miljonit patsienti tehes neile kokku rohkem kui 400 miljonit laborianalüüsi. Grupi  aastane müügitulu on ca 1,5 miljardit eurot . Mullu omandas investeerimisfirma Cinven esmalt Prantsuse juurtega Labco ning seejärel Saksamaalt alguse saanud Synlabi. Synlabi ja Labco ühine meditsiinidiagnostika ettevõte kannab Synlabi nime ja uuenenud sinine kaubamärk võetakse kasutusele 2016. aasta jooksul.

Synlab Eesti (endine Quattromed HTI) on osa Synlabi Põhja-Euroopa piirkonnast, kuhu lisaks Eestile kuuluvad hetkel Soome, Norra ja Leedu. Regiooni juhtimine ja keskne meditsiinilabor asuvad Tallinnas, kus tehakse aastas üle 5 miljoni laborianalüüsi, millest ca 40% moodustab tervishoiuteenuste eksport Soome. Synlab Eesti on tööandjaks ligi 200 inimesele Tallinnas, Tartus, Pärnus, Jõhvis, Narvas, Viljandis, Võrus, Elvas ja Põltsamaal.

Eestis ollakse keskendunud peamiselt pere- ja eriarstide teenindamisele, aga järjest enam pöörduvad laborisse ka eraisikud – soovitakse teha erinevaid tervisekontrolli pakette ning üksikanalüüse või siis konsulteerida laboriarstiga. Eraisikute kasutuses on ka patsiendiportaal minu.synlab.ee, mille kaudu saab tellida laborianalüüside pakette ning kus leiab lisaks laialdast teavet erinevate verenäitajate kohta.

Synlabi Põhja-Euroopa regiooni tegevjuht Rainar Aamisepp kommenteerib hiljutist investeeringut järgnevalt: „Hea meel on näha, et rahvusvaheliselt tuntud pikaajalistele investeeringutele keskendunud Novo hindab kõrgelt Synlabi strateegiat ja püüdlusi meditsiinidiagnostika turul. Novo otsus on järjekordseks teetähiseks Synlab grupi arengus, süvendades veendumust valitud arengusuundade jätkusuutlikkuses. Eelmisel aastal toimunud Labco ja Synlabi ühinemisele on see vääriline järg ning ühendatud kompetentsid ja ressursid laiendavad ka meie arstide ja patsientide jaoks analüüside valikut ja  kättesaadavust. Investeeringute tugi võimaldab meil jätkuvalt toetada diagnostikasektori arengut, luua Eestis piirkonna keskusena uusi ja huvitavaid töökohti ning arendada Eesti jaoks olulist tervishoiuteenuste eksporti.“

SYNLAB Eesti teostab Zika viiruse määramiseks järgmisi analüüse:

• Zika viiruse IgM+IgG
• Zika viiruse PCR

Lähemalt saavad hindu vaadata erapatsiendid siit ja arstid siit.

Proovimaterjaliks on seerum. PCR analüüsi soovitatakse teha esimese haigusnädala jooksul, antikehad ilmuvad tavaliselt esimese haigusnädala lõpuks. 

Zika-viirusnakkus on levinud eelkõige Kesk- ja Lõuna-Ameerikas, vähem ka Kagu-Aasias ja Okeaanias, kus see levib sääsehammustuse kaudu. Eeldatavasti võib viirus lisaks sääsehammustusele levida ka sugulisel teel ning emalt lootele raseduse ajal.

Viirusekandjad on Aedes sääsed, mis on levinud troopilistes maades, kuid ka Euroopa Liidu lõunaosas, eelkõige Vahemere ääres. Seetõttu kaasneb sissetoodud haigusjuhtude kohaliku leviku oht suveperioodil. Terviseameti info kohaselt on sissetoodud haigusjuhte registreeritud Soomes, Saksamaal, Kanadas, Ameerika Ühendriikides, Jaapanis, Austraalias jm.

80% haigusjuhtudel ei esine sümptomeid. Haigusnähud esinevad ühel nakatunul viiest – nendeks on tüüpiliselt kõrge (üle 38,5ᵒC) palavik, peavalu, mittemädane silma sidekesta põletik, näolt kehale leviv nahalööve, lihas- ja liigesvalu ning liigesturse. Haiguse kulg on tavaliselt kerge ja umbes nädalaga iseparanev, kuid haigusjärgselt võib välja kujuneda jõuetusseisund. Zika viirus võib põhjustada Guillain-Barré sündroomi, raseda nakatumisel loote väärarenguid ja mikrotsefaaliat (aju arengu peatumine ja väikese pea sündroom) vastsündinul.

Analüüse viiruse tuvastamiseks võivad kõik huvilised teha SYNLABi meditsiinilaborites ja verevõtupunktides, mille lahtiolekuajad ja aadressid leiad siit.

Loe ka: Uuenenud Zika viiruse diagnostika SYNLABis: kvaliteetsem ja soodsam

Alates 11. jaanuarist 2016 arvutatakse hinnanguline glomerulaarfiltratsioon (eGFR) senise MDRD (The Modification of Diet in Renal Disease) valemi asemel CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) valemi järgi.

Mõlemad valemid arvestavad seerumi / plasma kreatiniini, patsiendi vanust ja sugu. Kuna rassi kohta ei ole elektroonilises andmevahetuses infot, siis seda ei arvestata. Automaatne arvutus kehtib valgele ja kollasele rassile. Mustast rassist isiku puhul palume pöörduda labori poole.

CKD-EPI eelised MDRD valemi ees:

• >60 ml/min/1,73 m² tulemuste täpsem hindamine
• Kasutatavus >18 a isikute puhul ilma ülemise vanusepiirita. (MDRD valem kehtis 18-70 a). 

Referentsväärtus: ≥90 ml/min/1,73 m².

Tõlgendus:

eGFR vahemik                         Tõlgendus
(ml/min/1,73 m²)                   

≥90                                          Normaalne GFR
60-89                                       Kergelt vähenenud GFR
30-59                                       Mõõdukalt vähenenud GFR
15-29                                       Oluliselt vähenenud GFR
<15                                          Neerupuudulikkus

eGFR arvutus on tasuta, teostatakse automaatselt koos seerumi / plasma kreatiniiniga.

synlab Eesti OÜ laboriteenuste hinnakiri muutub alates 01.01.2016. Meie teenuste väljamüügihinnad põhinevad Eesti Haigekassa hindadel. Vastavalt 22.12.2015 Riigi Teatajas avaldatud Eesti Haigekassa tervishoiuteenuste loetelule korrigeerisime ka oma laboriteenuste hinnakirja. Kõik analüüsid, mille proovimaterjalid jõuavad laborisse 2015. aastanumbri sees, arveldame käesoleva (2015.) aasta lõpuni kehtiva hinnakirja alusel isegi siis, kui analüüside vastused väljastame järgmisel (2016.) aastal. 2016. aasta algusest alates laborisse vastuvõetud proovide osas toimub arveldus uusi piirhindu kasutades. Kõik lepingulised tingimused jäävad kehtima, selles osas muudatusi pole.

Tervishoiuteenustele seatud uued piirhinnad: https://www.riigiteataja.ee/akt/122122015054
synlab Eesti OÜ laboriteenuste hinnakiri: https://synlab.ee/hinnakiri/

Leetrid on viirushaigus, mis levib õhu kaudu piisknakkusena haige köhimisel või aevastamisel.  Leetrid on ülimalt nakkav haigus: umbes 90% haigega kontaktis olnud vastuvõtlikest isikutest (vaktsineerimata või ebapiisava immuunsusega) haigestub. Peiteaeg kestab keskmiselt 10 päeva, teatud juhtudel kuni 21 päeva. Sümptomiteks on lööve, palavik, kurgu ja silmade põletik. Haiguse tüsistusteks võivad olla raskekujuline kopsupõletik, keskkõrvapõletik või peaajupõletik. Leetritele spetsiifilist ravi ei ole, kuid haigus on vaktsineerimise teel välditav. Vaktsineerimise tulemusena tekivad organismis antikehad, mis kaitsevad inimest haigustekitajaga kokkupuutumisel haigestumise eest. Samuti tekivad needsamad kaitsvad antikehad leetrite läbipõdemisel ning see annab eluaegse immuunsuse.

Seda, kas inimesel on organismis piisaval hulgal leetriviiruse vastaseid antikehi, saab kindlaks teha lihtsa vereanalüüsiga – tuleb määrata leetriviiruse vastase IgG antikehade sisaldust veres. Kui nende antikehade sisaldus on üle teatud taseme, on inimesel leetriviiruse vastane immuunsus (kaitse) olemas, kui antikehi pole piisavalt, siis on immuunsuse tekkeks vajalik (re)vaktsineerimine. Analüüsi võivad teha kõik inimesed, kes ei tea kindlalt oma vaktsineeritusest leetrite suhtes.

Leetriviiruse vastase IgG antikehade analüüsi andmiseks ei pea inimene olema söömata-joomata ning verevõtuks ei pea eelnevalt registreerima.

Analüüsi saab anda arsti saatekirjaga või tasuliselt, tellides analüüsi Minu SYNLABist.

Lisainfo SYNLABi klienditoelt: klienditugi@synlab.ee või telefonil 17123.

Novembri alguses pakkus synlab meditsiinilabor üle 40-aastastele meestele võimalust teha tasuta PSA analüüs, mis võimaldab avastada eesnäärmevähi kõrgenenud riski juba varakult. 5 päeva jooksul käis kontrollis 4115 meest.
 
2.-6. novembril 2015 olid mehed oodatud synlabi 11-sse meditsiinilaborisse 9-s linnas üle Eesti (Tallinnas, Tartus, Pärnus, Narvas, Jõhvis, Viljandis, Põltsamaal, Võrus ja Elvas). Tasuta PSA uuringut kutsuti tegema eelkõige üle 40 aastased mehed, kuid testimas käis ka nooremaid mehi. Rohkem kui pooled olid 50 – 69 aastased ehk siis vanuserühm, kus suure tõenäosusega on PSA testimine kõige efektiivsem. Teise suure rühma moodustasid 40 – 49 aastased mehed, mis on väga positiivne, kuna teadaolevalt esmane PSA testimine 40. eluaastates aitab hinnata hilisemat riski haigestuda eesnäärmevähki. Analüüsi käis tegemas ka üle 70 aastaseid mehi. 

Laborite lõikes pöördus mehi PSA analüüsi tegemiseks: Tallinnasse 1716, Tartusse ja Elvasse kokku 797, Ida-Virumaa laboritesse 461,  Viljandisse 434, Pärnusse 331, Võrru 256, Põltsamaale 120.

Uuritud meestele anti koos PSA tulemusega kirjalik kommentaar koos edasiste soovitustega vastavalt Eestis kehtivas ravijuhendis toodud easpetsiifilistele mediaanväärtustele. 90%-l meestest oli PSA väärtus vahemikus, mille puhul piisab analüüsi kordamisest ühe- või nelja-aastase intervalliga. 10%-l oli tulemus vahemikus, millega soovitatakse mehel pöörduda uroloogi või meestearsti poole, et teha kindlaks PSA kõrgenemise põhjus. Paljude meestega võtsid synlabi laboriarstid täiendavate selgituste andmiseks ühendust telefoni teel, osad kutsuti laboriarsti konsultatsioonile, mis nagu analüüski oli mehele tasuta.

synlab Eesti kliiniline juht dr Kaido Beljaev tõdes tasuta PSA nädalat kokku võttes, et meeste huvi oma tervist kontrollida oli üle ootuste suur. Vaatamata mõnes laboris tekkinud järjekorrale olid mehed mõistvad ja heatahtlikud. „Loodetavasti aitas see nädal pöörata meeste tähelepanu vajadusele olla terviseteadlikum, suur hulk mehi said teada, et nende eesnäärmevähi risk on madal, ja tõenäoliselt jõudsid nii mõnedki mehed kõrgenenud PSA väärtusega õigeaegselt uroloogi või meestearsti juurde. Me ise tahaksime uskuda, et suutsime selle nädalaga pikemas perspektiivis päästa ka mõne Eesti mehe elu“ ütles Beljaev.

Eesnäärmevähk on üks sagedasemaid meestel esinevaid vähkkasvajaid, millesse haigestumus vanusega kasvab. Igal aastal diagnoositakse Eestis rohkem kui 1000 uut eesnäärmevähi juhtu. Kahjuks haiguse varases arengujärgus vähispetsiifilised kaebused puuduvad, kuid eesnäärmevähi kõrgenenud riski õigeaegse avastamise üheks võimaluseks on eesnääret kontrollida vereanalüüsi abil, määrates prostataspetsiifilise antigeeni ehk PSA sisaldust veres. 

PSA on üks näitaja, mida mees regulaarselt jälgida võiks. Omal initsiatiivil on mehel laboris võimalik kontrollida mitmeid teisigi tervisenäitajaid, tuvastada näiteks suhkruhaiguse esinemist, aneemia olemasolu, hinnata südame-veresoonkonna haiguste riski, analüüsida raua ja D-vitamiini varude taset organismis, kindlaks teha erinevate nakkushaiguste esinemist või puudumist jne. Koos asjatundliku laboriarsti konsultatsiooniga on see üks lisavõimalus saada objektiivset infot oma tervise kohta. Igale inimesele esmaseks ja kõige tähtsamaks tervisejuhiks on ja jääb aga loomulikut tema perearst.
 
Tasuta nädala raames võttis kõikide meeste PSA analüüside teostamise, verevõtu, laboriarstide tööaja ja teavitustöö tasu enda kanda synlab Eesti meditsiinilabor.