Тройной тест, определяемый из сыворотки крови, или дородовая оценка риска хромосомального заболевания и врожденной аномалии развития во II триместре (S-TT-Grav II trim)

Дородовая диагностика плода.

Скрининговое исследование II триместра беременности, которое основано на концентрации значений маркеров S-hCG, S-AFP и S-uE3 при вычислении статистического риска программой PRISCA и оценке риска возникновения синдрома Дауна, Эдвардса и дефекта невральной трубки. При раннем определении наличия нарушений развития по желанию родителей будущего ребенка беременность можно прервать. Целью данного исследования является определение группы риска всего количества беременных женщин, имеющих больший риск вероятности рождения ребенка с наследственным заболеванием или врожденной патологией. Только на основе тройного теста нельзя диагностировать нарушения развития плода.

Показания: Оценка риска вероятности нарушений развития плода и хромосомных заболеваний.

Подготовка пациента: До взятия анализа необходимо информировать женщину о сути проводимого исследования и взять письменное согласие на исследование. Анализ крови проводится на 15-17 неделе беременности.

Необходимые данные в направлении: 

  • Данные пациента – дата рождения, вес (на момент взятия крови), курение, диабет, искусственное оплодотворение 
  • Данные о беременности – многоплодная беременность
  • Период последней менструации, длительность менструального цикла 
  • Данные ультразвукового исследования вместе с датами измерения 
  • Дата взятия крови

Метод анализа: Хемилюминисцентный метод

Референтное значение: Негативный

Интерпретация результата:

Полученный результат является статистическим и, в значительной мере, зависит от начальных данных, прежде всего от правильной оценки срока беременности.

Если программа дает нормальный или негативный результат, то это значит, что вероятность рождения больного ребенка не больше обычного и женщина не нуждается в дополнительных исследованиях.  

Отсутствие повышенного риска не исключает рождения больного ребенка.

Степень диагностики тройного теста примерно 70%. При нормальном результате в единичных случаях все-таки возможно рождение больного ребенка (так называемый ложно-негативный результат).

Если в содержании упомянутых маркеров есть отклонения от нормы, то результат теста оценивается как позитивный, что означает вероятность рождения здорового ребенка меньше среднего. Позитивный результат не означает безусловного рождения больного ребенка. Женщина, имеющая повышенный риск относится к группе пациентов, нуждающихся в дальнейшей консультации генетика и, при необходимости, уточняющих диагностических исследованиях.

Повышенные риски:

  • Синдром Дауна (SD) риск 1:270 и больше
  • Синдром Эдвардса (SE) риск 1:400 и больше. 
  • Подозрение на дефект невральной трубки (NTD), если коэффициент mom (multiple of median) AFP составляет 2,01 и больше.