Нетрепонемный тест по определению антител- реагинов (оценка лечения)(S-RPR)

Нетрепонемный тест по определению антител-реагинов RPR определяет антитела класса IgG и IgM, которые возникают при повреждении тканей к высвобождающемуся кардиолипиновому антигену. Положительный результат не указывает прямо на наличие инфекции.

Анализ становится положительным на 4-8 неделе после заражения. Ко всем положительным тестам определяется еще титр для оценки активности заболевания и эффективности лечения. При динамике определения титра RPR важно, чтобы анализы проводились в одной и той же лаборатории по той же методике.

Показания: Оценка активности заболевания и эффективности лечения

Исследуемый материал: Cыворотка крови

Метод анализа: Агглютинация

Референтное значение: Негативный

Интерпретация результата: 

  • Через 6 месяцев после проведенного лечения четырехкратное или еще более низкое падение титра антител указывает на успешно проведенное лечение примарного и секундарного сифилиса. Тест определения титра RPR должен стать негативным в течение года после успешно проведенного лечения примарного сифилиса и 2 лет после успешно проведенного лечения секундарного сифилиса. У большинства пациентов с поздним сифилисом анализ становится негативным в течение 5 лет, у 25% пациентов анализ становится негативным в поздней стадии и без лечения. 
  • Постоянный положительный результат у иммунокомпетентного пациента несмотря на проведенное лечение указывает на реинфекцию, недостаточное лечение или биологическую ложно-положительную реакцию. Их разделяют на острые (длительностью <6 месяцев) и хронические (длительностью >6 месяцев). Некоторые инфекции могут способствовать возникновению острого ложно-положительного результата при определении титра RPR (мононуклеоз, малярия, бруцеллез, свинка, HIV и другие), также обладают подобным эффектом реакция на вакцинацию, беременность или инъекции наркотиков. 
  • Возникновению хронического ложно-положительного результата при определении титра RPR могут способствовать аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, лепра или опухоли.
  • Подозревать реинфекцию или рецидив есть основание в случае 4-кратного уве- личения титра RPR.  

 

Süüfilise markerite tõlgendamine:
IgM
IgG
RPR
Активный или недавно пролеченный сифилис
+
+
+
Активный или недавнопро леченный сифилис
+
+
Активный или недавно пролеченный сифилис
+
+
Примарный сифилис
+
+
Примарный сифилис
+
Поздний и успешно пролеченный или латентный сифилис
+
Отсутствует доказательство об активности сифилиса*
неизвестно

 * Антитела класса IgM и IgG могут быть негативными в случае если у пациента ранний сифилис, иммунодефицит или было проведено адекватное лечение (более 10 лет от начала заболевания).