Hea koostööpartner!

On aeg jätta 2023. aastaga hüvasti, sest aasta 2024 on terendamas! Aasta lõpetame oluliste finantsuudistega.

Tervisekassa hinnakirja muudatus

Tervisekassa uuendab 1. jaanuarist 2024 tervishoiuteenuste loetelu ning tervishoiuteenustele seatud piirhindasid. SYNLAB Eesti OÜ laboriteenuste hinnad põhinevad Tervisekassa hindadel, mistõttu alates 1. jaanuarist 2024 väljastab SYNLAB Eesti OÜ arved teostatud laborianalüüside eest Tervisekassa uue hinnakirja alusel. Uute hindadega saab tutvuda SYNLABi kodulehel.

Kõik lepingulised tingimused jäävad kehtima.

Arveldusperioodi muudatus

SYNLAB Eesti OÜ muudab alates 1. jaanuarist 2024 arveldusperioodi. Varasema 26. kuupäevast 25. kuupäevani arveldatav periood asendub kalendrikuuga (kuu 1. kuupäevast viimaseni) ning arved väljastatakse järgmise kuu alguses. Seoses üleminekuga palume arvestada, et 2024. aasta veebruari alguses saadetud arve sisaldab lisaks jaanuari andmetele ka 2023. aasta 26.-31. detsembri andmeid.

Meeldivat vana aasta lõppu soovides

SYNLAB Eesti

Hea koostööpartner

Ajalooliselt on SYNLABi harulaborite Cito! vereanalüüside valikusse kuulunud lisaks hemogrammi ja CRP analüüsidele ka glükoosi ja valikuliselt ka INR määramine POC analüsaatoritel.

Seoses harulaborites kohapeal teostatavate glükoosi ja INR analüüside väikeste mahtudega, mille tõttu on keeruline tagada analüüside vajalikku kvaliteeti POC seadmetel, lõpetame alates 2. jaanuarist harulaborites üle Eesti glükoosi ja INR analüüside kohapeal tegemise.

Mõlemat analüüsi saab jätkuvalt Cito! korras tellida, kuid nende teostamine viiakse üle Tartu kliinilisse laborisse ja Tallinna kesklaborisse. Kõik laborisse Cito! korras saabunud tellimused teostatakse eelisjärjekorras samal tööpäeval.

Siinkohal tuletame meelde, et Cito! analüüside tellimiseks peab oma arsti programmis tellimuse markeerima Cito!-na, vajutades tellimust tehes vastavale väljale (Pilt 1). Proov tuleb markeerida lisaks ribakoodile/patsiendi andmetele ka kollase kleebisega (Pilt 2).

Pilt 1. Cito! märgistamise koht Perearst2 programmis.

Pilt 2. Katsuti markeerimine kollase kleepsuga.

Küsimuste korral pöörduge julgelt SYNLABi klienditoe (tel 17123, klienditugi@synlab.ee) või oma kliendihalduri poole.

Lugupidamisega

SYNLAB Eesti

Käesolevaga anname teada, et seoses seni kasutatava reagendi tootmise lõpetamisega vahetab meditsiinilabor SYNLAB alates 18. detsembrist seminaalplasmast ja eesnäärme sekreedist IL-6 määramise metoodikat. Analüüsi teostamine viiakse üle Luminex seadmelt üle Immulite 2000 XPi seadmele. Antud muudatusega viiakse läbi analüüsi standardiseerimine ja automatiseerimine, mis lisab paindlikkust analüüsi teostamisele.

SYNLABis läbiviidud võrdluskatsed näitavad, et Immulite peal on IL-6 tulemused keskmiselt 110% ehk 2 korda kõrgemad (tulemuste võrdlus vahemikus 3 – 1300 ng/l). Korrelatsioon kahe meetodi  vahel on väga hea (r= 0,97). Uue meetodi välised võrdluskatsed Kliinikumi Ühendlaboriga näitasid samuti väga head korrelatsiooni (r= 0,95).  SYNLABis saadud IL-6 tulemused on keskmiselt  9,7 % kõrgemad kui Ühendlaboris saadud tulemused. Seega SYNLABI ja Ühendlabori poolt teostatavate IL-6 analüüside tulemused on tulevikus hästi võrreldavad.

Seoses avalikuks tulnud küberründega ühe tervishoiuteenuse pakkuja vastu kinnitame, et SYNLAB Eesti OÜ teenuseid kasutanud inimesed muretsema ei pea, ühegi meie patsiendi isikuandmed, sh isikustatavad terviseandmed pole saanud teatavaks selleks volitamata isikule.

Seoses Tuumavastase IgG vastuste kuvamise ühtlustamisega Eesti meditsiinilaborites, muutub alates 18.07.2023 analüüsil Tuumavastane IgG nimetus programmis (asukoht jääb samaks) ANA IgG paneeliks (IF) ja vastuse väljastamise vorm:

Positiivse vastuse näidis:

ANA IgG paneel (IF)
ANA IgG (IF)          Positiivne
ANA IgG muster   Tsentromeerne
ANA IgG tiiter       1:1000

Nagatiivse vastuse näidis:

ANA IgG paneel (IF)
ANA IgG (IF)          Negatiivne
ANA IgG muster  
ANA IgG tiiter 

Mycoplasma genitaliumi infektsioonide puhul kasutatakse esmase ravivalikuna makroliidantibiootikume, nagu asitromütsiin. Järgmiseks ravivalikuks on fluorokinoloon-antiobiootikumid, nagu moksifloksatsiin. Viimaste aastate teadusuuringud on aga näidanud, et teatud mutatsioonid M. genitaliumi genoomis takistavad makroliidide ja ka fluorokinoloonide toimet, mistõttu nimetatud antibiootikumide ravirežiimid võivad olla ebaefektiivsed. See võib kaasa tuua pikaajalise nakkuse püsimise, sümptomite süvenemise ja tõsiste tüsistuste tekke.

Neisseria gonorrhoeae infektsioonide puhul sõltub ravirežiim ja antibiootikumide valik rohkem nakkuse täpsemast olemusest, kuid senised uuringud on näidanud, et N. gonorrhoeae on aja jooksul suutnud välja kujundada resistentsuse pea kõikidele hetkel laialt kasutatavatele antibiootikumi rühmadele.

Alates 4. juulist 2023 alustab meditsiinilabor SYNLAB antibiootikumide resistentsusmutatsioonide uuringute teostamist positiivsetele M. genitalium DNA ja N. gonorrhoeae DNA leidudele.

Kui on tellitud STLI DNA paneel või STLI DNA laiendatud paneel, siis positiivse M. genitalium DNA ja/või N. gonorrhoeae DNA tulemuse korral teostab labor PCR-meetodil automaatselt tasuta resistentsusmutatsioonide uuringud. Antud uuringud annavad infot makroliidantibiootikumide (asitromütsiin) ja fluorokinoloonantibiootikumide (moksifloksatsiin) tundlikkuse/resistentsuse kohta M. genitaliumi puhul ning makroliidide (asitromütsiin) ja fluorokinoloonide (tsiprofloksatsiin) tundlikkuse/resistentsuse kohta N. gonorrhoeae puhul.

Tasulisi resistentsusmutatsioonide uuringuid saab soovi korral tellida nii M. genitalium DNA kui ka N. gonorrhoeae DNA üksikanalüüsidele. SYNLAB teostab täiendavad uuringud, kui programmis on täidetud vastav sisendparameeter:

• Positiivse M genitalium tulemuse korral lisada antibiootikumide resistentsusmutatsioonid
• Positiivse N gonorrhoeae tulemuse korral lisada antibiootikumide resistentsusmutatsioonid

Kui sisendparameeter on vastatud „jah“, tehakse positiivsetele M. genitaliumi ja N. gonorrhoeae juhtudele lisauuring, mis on kodeeritud HK koodiga 66612. Kui sisendparameeter on vastatud „ei“ või on jäetud täitmata, siis lisauuringuid ei teostata. Programmides, kus sisendparameetreid täita ei ole võimalik, palume märkida lisauuringute soovi ribakoodi juures olevasse märkuste lahtrisse või täita SYNLAB molekulaarbioloogia pabersaatekiri. Eraldi ainult resistentsusmutatsioonide uuringuid tellida ei saa.

Selleks, et tellimislisti uuendused kajastuksid Teie arsti programmis, palume teha programmile uuenduse.

Küsimuste korral võtke ühendust SYNLABi klienditoega (tel 17123, klienditugi@synlab.ee) või oma kliendihalduriga.

Innovaatiliste soovidega
SYNLAB Eesti

Hea koostööpartner!

Tervisekassa uuendab 1. juulil 2023 tervishoiuteenuste loetelu ning tervishoiuteenustele seatud piirhindasid.

SYNLAB Eesti OÜ laboriteenuste hinnad põhinevad Tervisekassa hindadel, mistõttu alates 1. juulist 2023 väljastab SYNLAB Eesti OÜ arved teostatud laborianalüüside eest Tervisekassa uue hinnakirja alusel. Uute hindadega saab tutvuda SYNLABi kodulehel: synlab.ee/hinnakiri/

Kõik lepingulised tingimused jäävad kehtima.

Meeldivat koostööd soovides
SYNLAB Eesti

Tuginedes nii Euroopa (1) kui Eesti südamepuudulikkuse ravijuhistele (2), on Eesti Laborimeditsiini Ühingu südamemarkerite töörühm võtnud vastu otsuse harmoniseerida digoksiini (S-Digox) terapeutiline ja toksiline vahemik Eesti laborites. Seoses sellega on alates 2.05.2023 digoksiini terapeutiline vahemik 0,5-0,8 µg/L ja toksiline tase ≥ 1,2 µg/L. Terapeutiline vahemik ja toksiline tase on kooskõlastatud ja heaks kiidetud ka Eesti Kardioloogide Seltsi südamepuudulikkuse töörühma poolt.

(1) https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-and-Chronic-Heart-Failure
(2) https://www.ravijuhend.ee/tervishoiuvarav/juhendid-gp/18/kroonilise-sudamepuudulikkusega-taiskasvanud-patsiendi-kasitlus-esmatasandil

Hea koostööpartner!

Vastavalt Vabariigi Valitsuse määrusele, mis avaldati 4.04.2023 Riigi Teatajas, korrigeeris Eesti Haigekassa 01.04.2023 tervishoiuteenuste loetelu ning tervishoiuteenustele seatud piirhindasid.

SYNLAB Eesti OÜ laboriteenuste hinnad põhinevad Eesti Haigekassa hindadel. Sellest tulenevalt väljastab SYNLAB Eesti OÜ arved alates 01.04.2023 teostatud laborianalüüside eest haigekassa uue hinnakirja alusel. Uuendatud on ka teiste teenuste hinnad. Uute hindadega saab tutvuda SYNLABi kodulehel: synlab.ee/hinnakiri/

Kõik lepingulised tingimused jäävad kehtima.

Meeldivat koostööd soovides

SYNLAB Eesti

Legionella pneumophila on gram-negatiivne bakter, mis levib peamiselt kontamineeritud vee aerosoolidega ja põhjustab erinevaid kliinilisi haigusi. Üheks vormiks on Pontiac’i palavik – palavikuga kulgev, enamasti iseparanev haigus, millega võivad kaasneda peavalu, lihasvalud, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Sümptomid tekivad enamasti 4-60 tundi peale võimalikku nakatumist. Teine oluline vorm on nn legionääride haigus, mis kulgeb kopsupõletikuna. Sümptomiteks köha, palavik ja hingamisraskus. Peiteajaks on tavaliselt 2-10 päeva.

Legionelloos võib esineda nii tervetel kui ka immuunkomprimeeritutel, viimastel on infektsioon sageli raskema kuluga. Haigestumise soodustavateks teguriteks on näiteks kõrgem iga (üle 50 aasta), vähenenud immuunsus (kaasnevate haiguste tõttu) ja suitsetamine. Reeglina haigus inimeselt inimesele ei levi.

Mida peaks tegema inimene, kes on puutunud kokku võimaliku nakkusallikaga?

Kõigepealt tuleks jälgida oma tervist ning haigusümptomite korral pöörduda oma perearsti poole, kes hindab laboratoorse testimise vajadust.

Millist analüüsi valida?

Lisaks Legionella pneumophila’le on atüüpiliste pneumooniate sagedasemateks tekitajateks ka Mycoplasma pneumoniae ja Chlamydophila pneumoniae. Sellest tulenevalt soovitame diagnostikaks kasutada uut kolmikpaneeli – Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila DNA paneel. PCR-meetodil põhinev uuring rögast on kõige tundlikum test nimetatud tekitajatest põhjustatud haiguste avastamiseks. Teadusuuringud on näidanud, et rögast tehtud PCR-meetodil põhinev uuring on oluliselt parema tundlikkusega võrreldes kurgu- ja ninaneelukaapest tehtud uuringuga. Antud paneeli leiate arsti programmis SYNLABi tellimislisti uuringugrupist „Nakkustekitajate uuringud (PCR)“. Paneel on kodeeritud Haigekassa koodiga 66608×2. Analüüsi teostamise aeg on 2 tööpäeva. Uuring on tellitav ainult paneelina.

Kui rögaeritus puudub ja sügavaid hingamisteede materjale (nagu bronhiloputis, trahheaaspiraat) on keeruline võtta, võib kasutada ka uriinist Legionella antigeeni määramist – Legionella pneumophila Ag uriinis. Antigeeni test on madalama tundlikkusega, seda eriti kergemate haigusnähtude korral. Selle analüüsi leiate arsti programmis SYNLABi tellimislisti uuringugrupist „Nakkustekitajate uuringud (Ag, Ab)“. Analüüs on kodeeritud Haigekassa koodiga 66542. Analüüsi teostamise aeg on 1 tööpäev.

Diagnostika tundlikkuse tõstmiseks soovitatakse võimalusel kombineerida PCR ja antigeenitesti.

Selleks, et tellimislisti uuendused kajastuksid Teie arsti programmis, palume teha programmile uuenduse.

Küsimuste korral võtke ühendust SYNLABi klienditoega (tel 17123, klienditugi@synlab.ee) või oma kliendihalduriga.