Erütropoetiin seerumis (S-EPO)

Erütropoetiin (EPO) on hormoon, mis reguleerib erütropoeesi, stimuleerides erütroidsete eellasrakkude proliferatsiooni (paljunemist) ja diferentseerumist luuüdis. Erütropoetiin reguleerib erütrotsüütide produktsiooni vastavalt organismi hapnikuvajadusele. Hormooni vabanemist kontrollitakse neerude hapnikusensorite abil, mis on tundlikud vere hapniku osarõhule. Suurenenud perifeerse hapnikukoguse korral väheneb vere EPO kontsentratsioon ning vastupidi. Üle 90% erütropoetiinist sünteesitakse neerudes, ülejäänud osa maksas. Krooniliste neeruhaigustega kaasneb EPO produktsiooni puudulikkus, mis võib põhjustada aneemiat.

Näidustus:

  • Aplastiliste aneemiate ja polütsüteemiate (liigne punalibleveresus) diferentsiaaldiagnostika
  • Neerude seisundi hindamine
  • Dopingu kahtlus

Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod

Referentsväärtus: 4,3 – 29 U/l

Tõlgendus:

EPO kõrged väärtused:

  • Sekundaarne polütsüsteemia, mis on põhjustatud  kopsu- ja südamehaigustest

või madala hapnikusisaldusega õhus viibimisest

  • Aplastiline aneemia koos hematokriti langusega
  • Hüpoksia ehk hapnikuvaegus (tingitud verekaotusest, hemolüüsist, hemoglobiini suurenenud hapnikusidumise võimest, mille tõttu vabaneb vähem hapnikku), mille puhul EPO väärtus võib mitmeid kordi ületada referentsväärtuse ülemise piiri
  • Krooniline neerupuudulikkus, mille puhul organism püüab aktiivse erütropoeesi indutseerimisega kompenseerida verekaotust dialüüsil, erütrotsüütide lühenenud eluiga, rauadefitsiiti või rauatranspordi puudulikkust
  • Viirushepatiit
  • Neeru-ja hepatotsellulaarne kartsinoom
  • Rasedus
  • Anaboolsete steroidide kasutamine

EPO madalad väärtused:

  • Polycystemia vera (tõeline polütsüsteemia) puhul
  • Mittefunktsioneeriva neeruga patsientidel
  • Peale neerukasvaja kirurgilist eemaldamist

Märkused: Kuna EPO produktsioonis esineb suur ööpäevane kõikumine, on soovitav verevõtu aeg hommikul kl. 7.30 – 12.00 vahel.