Lipaas (fS-Lip)

Lipaas on glükoproteiinensüüm, mida sekreteeritakse pankrease aatsinuse rakkudest pankrease nõresse, kus ta duodeenumisse sattudes lõhustab toiduga saadud triglütseriide.  Lipaas eritub neerudes glomerulaarfiltratsiooni teel, reabsorbeerub neerutorukestes täielikult ja ei ole määratav uriinis. Katalüütiliseks aktiivsuseks on vajalik sapphapete ja kolipaasi (pankreases sünteesitav kofaktor) olemasolu. Väikeses koguses sekreteeritakse lipaasi ka süljenäärmetest, mao, kopsude ja soole limaskestade poolt.

Näidustus:

  • Pankreatiidi (nii akuutse kui kroonilise) diagnostika ja kulu jälgimine
  • Pankrease juhade obstruktsioonid (sapikivitõbi, pankrease kasvaja jt)
  • Muude gastrointestinaalpatoloogiate diagnostika

Analüüsimeetod: Fotomeetria

Referentsväärtus: 12-53 U/L

Tõlgendus:

Lipaasi kõrged väärtused:

  • Pankrease aatsinuse rakkude kahjustus (äge pankreatiit)
  • Pankrease juhade obstruktsioonid (sapikivitõbi, pankrease kasvaja jt)
  • Primaarne biliaarne tsirroos
  • Pankrease tsüsti või pseudotsüsti diagnostika
  • Äge ja krooniline neerupuudulikkus

Ägeda pankreatiidi korral tõuseb seerumi lipaasi aktiivsus 4-8 tunni jooksul saavutades maksimumi 24 tunniga. Kõrge väärtus püsib 8-14 päeva (ületades vähemalt 2 korda referentsväärtuse ülemise piiri). Ägeda pankreatiidi korral püsib lipaasi väärtus kõrgemal kauem kui amülaasi väärtus, mistõttu ägeda pankreatiidi kahtlusel on näidustatud mõlema ensüümi määramine.