Suguhormoone siduv globuliin (S-SHBG)

SHBG on põhiline steroidhormoone (testosterooni ja östradiooli) siduv valk. SHBG süntees toimub maksas ja on reguleeritud androgeenide/östrogeenide suhtega organismis. SHBG afiinsus testosterooni suhtes on 10 korda suurem kui östradiooli suhtes. Seetõttu on naiste SHBG kontsentratsioon seerumis oluliselt suurem kui meestel. 60% testosterooni ja 20% östradiooli üldhulgast meestel on seotud SHBG-ga. Samad näitajad naiste kohta on vastavalt 80% ja 37%. Vaba (bioloogiliselt aktiivse) fraktsioonina on steroidhormoone vereringes vaid 1 – 3%.

Näidustus:

  • Infertiilsus
  • Meestel hüpogonadismi diagnostika, andropaus
  • Naistel hirsutismi, virilismi, tsüklihäirete põhjuste selgitamine

Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod

Referentsväärtused: vt Tabelist

Tõlgendus:

Mida väikesm on SHBG sisaldus, seda suurem on bioloogiliselt aktiivse vaba steroidhormooni hulk.

Kombineerides testosterooni ja SHBG tulemusi, on võimalik arvutada “vaba androgeeni indeks” (FAI), mis näitab vaba ehk bioloogiliselt aktiivse testosterooni sisaldust:

FAI = Testo (nmol/L) / SHBG (nmol/L) x 100

Mehed:

  • SHBG määramine koos testosterooniga on oluline androgeenide metabolismi häirete korral
  • Mehel võib SHBG kontsentratsiooni suurenemine organismis olla hüpogonadismi põhjuseks, kuna väheneb vaba testosterooni hulk, kuigi üldise testosterooni kontsentratsioon võib olla normi piires
  • SHBG kontsentratsioon suureneb eaga

Naised:

  • Naistel võib SHBG madalaid väärtusi põhjustada vaba testosterooni hulk, mis võib suureneda polütsüstiliste ovaariumide sündroomi, neerupealiste hüperaktiivsuse (hüperandrogenism) või liigse kehakaalu korral
  • SHBG kontsentratsioon suureneb raseduse ajal

Nii meestel kui naistel kaasneb hüpertüreoosiga SHBG sisalduse suurenemine ja hüpotüreoosiga SHBG sisalduse vähenemine.