Progesteroon (S-Prog)

Progesteroon on steroidhormoon, mida sünteesitakse munasarjades, kuid erinevalt östradioolist, põhiliselt corpus luteumis ning raseduse ajal platsentas. Progesteroon stimuleerib endomeetriumi näärmete sekretsiooni, valmistades ette viljastatud munaraku implantatsiooni ja vähendades raseduse ajal emaka kontraktiilsust. Suurem progesterooni süntees luteiinfaasis tõstab basaaltemperatuuri 0,3-0,5°C võrra. Progesterooni sünteesi kollaskehas indutseerivad LH ja hCG ning progesteroon omakorda inhibeerib gonadotropiinide sünteesi. Progestrooni bioloogilise toime avaldumiseks on vajalik östrogeenne stimulatsioon.

Näidustus:

  • Corpus luteumi alatalitluse diagnostika (varajaste spontaanabortide riski hindamine)
  • Ovulatoorse ja anovulatoorse tsükli eristamine
  • Ektoopilise raseduse tuvastamine (määratakse koos hCG-ga)
  • Progesteroonravi jälgimine

Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod

Referentsväärtused:

< 11a lapsed
0,67-3,5 nmol/L
Folliikuli faasis, N
<  2,89 nmol/L
Luteiinfaasis, N
8,58 –  68,4 nmol/L
Postmenopaus, N
<  1,24 nmol/L
Rasedad I trim, N
13,0 –  108 nmol/L
Rasedad II trim, N
76 – 241 nmol/L
Rasedad III trim, N
165 – 960 nmol/L
>11a M
<  4,11 nmol/L

Tõlgendus:

Progesterooni kontsentratsiooni määramine sobib corpus luteum’i funktsiooni hindamiseks. Progesterooni väärtused üle 25 nmol/L seitsmendal päeval pärast oletatavat ovulatsiooni on ovulatoorse tsükli tunnuseks. Täpsemaks kollaskeha funktsiooni hindamiseks soovitatakse analüüsi määrata 4-10 päeva enne uue menstruaaltsükli algust kolm korda kolmepäevase intervalliga.

Kollaskeha funktsioon loetakse normaalseks, kui saadud kolme progesterooni väärtuste summa on >60 nmol/L.

Progesterooni määramine koos ultrahelidiagnostikaga aitab diagnoosida ektoopilist rasedust. Kui 5. rasedusnädalal jääb progesterooni väärtus alla 48 nmol/L, on tõenäoliselt tegemist emakavälise rasedusega.