Östradiool (S-E2)

Östradiool on bioloogiliselt kõige aktiivsem steroidhormoon. Seda produtseeritakse munasarjades – folliikulite teeka ja granuloosa rakkudes, lisaks veel neerupealiste koores ja platsentas. Veres esineb peamiselt seotult suguhormoone siduva globuliiniga (SHBG).

Östrogeenid kuuluvad naise sekundaarsete sootunnuste arengu stimulaatorite hulka ning määravad naise iseloomulike füüsiliste ja psüühiliste tunnuste arengu. Samuti osaleb östradiool luude mineraliseerumisprotsessi regulatsioonis. Östradiooli sekretsioon sõltub menstruaaltsükli faasist. Follikulaarses faasis suureneb kontsentratsioon gonadotropiinide toimel, olles maksimaalne enne ovulatsiooni. Östradiooli mõjul toimub folliikuli küpsemise faasis endomeetriumi rakkude proliferatsioon. Seejärel östrogeenide hulk väheneb ja suureneb uuesti koos progesterooni kontsentratsiooni suurenemisega luteaalfaasis inhibeerides gonadotropiinide eritumist.

Lastel ja postmenopausis naistel on östrogeenide sisaldus väga väike.

Näidustus:

Naistel:

  • Ovariaalfunktsiooni hindamine (primaarne ja sekundaarne amenorröa ning oligomenorröa, infertiilsus)
  • Medikamentoosselt indutseeritud ovulatsiooni kontroll
  • Varase puberteedi põhjuste selgitamine
  • Östrogeenravi jälgimine

Meestel:

  • Günekomastia, hüpogonadism

Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod

Referentsväärtused:

Naised

<1a N
<181 pmol/L
1-5a N
<91 pmol/L
6-10a N
<139 pmol/L
11-14a N
<431 pmol/L
>14a Folliikuli faas , N
72 – 529 pmol/L
Ovulatsiooni faas, N
234 – 1309 pmol/L
Luteiinfaas, N
205 – 786 pmol/L
Postmenopaus, N
<118 pmol/L

Mehed

<1a M
<79 pmol/L
1-5a M
<97 pmol/L
6-10a M
<75 pmol/L
11-14a M
<100 pmol/L
>14a M
<146 pmol/L

Tõlgendus:

Steroidhormoonid koos gonadotropiinidega (LH ja FSH) on väga olulised hüpotalamo-hüpofüsaar-ovariaal süsteemi reguleerivad hormoonid. Kuna östradiooli produtseeritakse peamiselt munasarjades, siis selle määramine annab informatsiooni munasarjade funktsioonist ja ovulatsiooni toimumisest.

E2 kõrged väärtused naistel:

  • Munasarjakasvaja
  • Enneaegne puberteet
  • Liigne kehakaal

E2 kõrged väärtused meestel:

  • Günekomastia
  • Östrogeene tootvad teratoom, neerupealiste- ja munandikasvajad

E2 madalad väärtused naistel:

  • Hüpogonadismist põhjustatud primaarne ja sekundaarne amenorröa – anovulatoorne tsükkel (madalad E2 väärtused folliikuli faasis ja folliikul ei jõua preovulatoorsesse staadiumisse)
  • Corpus luteum’i puudulikkus. Östradiooli väärtused on esimeses faasis madalad, teine maksimum luteiinfaasis puudub