Insuliinisarnane kasvufaktor-1 (S-IGF-1)

IGF-1 on peptiid, mis on oma ehituselt ja funktsioonilt sarnane proinsuliinile. IGF-1 sünteesitakse peamiselt maksarakkudes, aga ka muudes rakkudes (nt fibroblastides). IGF-1 sünteesi stimuleerib peamiselt kasvuhormoon (GH). IGF-1 vahendusel realiseerub kasvuhormooni toime kudedes. Erinevalt kasvuhormoonist, mis vabaneb episoodiliselt ning mille sisaldus veres kõigub ööpäeva jooksul märkimisväärselt, on IGF-1 hulk stabiilne ning seda ei ole tavaliselt vaja korduvalt määrata. >95% seerumis esinevast IGF-1-st on seotud kandurvalkudega, mida eristatakse kuus klassi. Neist tähtsaim on kandurvalk IGFBP-3 (vt ka IGFBP-3).

Näidustus:

  • Kasvuhäirete diagnoosimine lastel
  • Akromegaalia diagnoosimine ja ravi jälgimine
  • Kasvuhormooni asendusravi jälgimine

Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod

Referentsväärtused: Sõltuvad vanusest, seetõttu on vajalik interpreteerimiseks märkida saatelehele patsiendi sünniaeg.

Vanus, aastates Referentsvahemik
Poisid
0-3 <189 ng/ml
4-6 47-231 ng/ml
7-9 55-222 ng/ml
10-11 95-315 ng/ml
12-13 95-460 ng/ml
14-15 211-512 ng/ml
16-18 57-426 ng/ml
Tüdrukud
0-3 <272 ng/ml
4-6 55-248 ng/ml
7-9 80-233 ng/ml
10-11 96-545 ng/ml
12-13 147-549 ng/ml
14-15 208-444 ng/ml
16-18 176-429 ng/ml
Täiskasvanud
19-29 90-357 ng/ml
30-39 41-247 ng/ml
40-49 43-209 ng/ml
50-59 36-200 ng/ml
60-69 32-176 ng/ml
70-79 16-213 ng/ml
80-89 17-300 ng/ml

Tõlgendus:

IGF-1 on oluline määrata kasvuhormooni liia avastamiseks. IGF-1 olulisus kasvuhormooni vaeguse diagnoosimiseks on piiratud: tervete ja kasvuhormooni vaegusega patsientide kasvufaktori väärtused alla 6 aasta vanuste laste puhul kattuvad olulisel määral.

IGF-1 kasutamist diagnostikas piiravad mõnevõrra ka muud tegurid, mis mõjutavad kasvufaktori sisaldust.

IGF-1 madalad väärtused, mis ei ole tingitud kasvuhormooni defitsiidist:

  • Alatoitumus ja pikaajaline paast
  • Hüpotüreoos
  • Diabeet

Madal IGF-1 (koos või ilma IGFBP-ta) väärtus ei kinnita kasvuhormooni vaegust. Samas välistab IGF-1 normaalne sisaldus suure tõenäosusega kasvuhormooni defitsiidi.

IGF-1 kõrged väärtused:

  • Akromegaalia (IGF-1 keskmiselt neli korda kõrgem)
  • Rasedus